
几乎所有人都知道,导致骨质疏松的主要原因是缺钙和维生素D,而效果比较好的补钙食物是牛奶、豆制品、绿叶菜,以及每天适当的照射阳光,满足体内维生素D的需求。
看到这,你是不是以为全做了,就能成功远离骨质疏松了?
这可未必!有一种药源性骨质疏松也是老年朋友的骨骼杀手。它会在你认真补钙,日日照射太阳中发生,无声无息地让你的骨密度降低,直至发生骨质疏松。
药源性骨质疏松的发生很隐匿,不少患者在出现腰酸背痛时,还以为是腰肌劳损、腰椎间盘突出症在作怪,从没想到自己会中骨质疏松的招。
王女士就是典型案例,患有多年的腰椎间盘突出症,经常会复发,她的治疗办法很简单,就是去一个诊所开点“消炎止痛药”,不仅效果好,价格还便宜。王女士大概吃了8年之久。
直至前段时间,当再次出现腰痛、腿痛时,王女士又照例去诊所开了这种好用的药,只是这次很奇怪,吃了很久,腰痛、腿痛依然存在。疼了近一个月,王女士终于去医院检查。
经过检查,王女士的腰4~5椎间盘突出,压迫坐骨神经,同时还有比较严重的骨质疏松。

诊断结果一出来,王女士就震惊了,完全不敢相信自己有骨质疏松,因为她每天一杯牛奶,每天2个小时的户外活动,还经常吃钙片补钙,应该不会骨质疏松的。
经过详细问诊后,医生发现王女士除了患有腰椎间盘突出症、骨质疏松外,没有其他疾病,再详细询问,才得知王女士经常服用一种“神奇小药面”治疗腰椎间盘突出症,怀疑小药面可能存在激素。
王女士十分震惊,毫不犹豫地报警,后来得知她吃了8年之久的药果然都是激素药,这让她十分愤怒,也懊悔不已。
糖皮质激素可引起药源性骨质疏松
医生表示,糖皮质激素是目前导致骨质疏松症最常见药物,代表药物有地塞米松、波尼松、甲泼尼龙等。该类药有止痛作用,但长期应用,容易引起内分泌改变,促进骨吸收、抑制骨形成,导致骨质疏松。
医生提醒,糖皮质激素虽然止痛效果好,但不能长期应用,使用剂量和时间均需在医生指导下进行。对于腰椎间盘突出症的治疗,如非必要,应尽量减少使用糖皮质激素,可以采用一些安全无刺激的中药,比如腰痛宁胶囊消肿止痛治疗。
如服用可能诱发骨质疏松的药物时,应定期监测血钙、骨密度,必要时在医生指导下更换药物或进行抗骨质疏松药物治疗。
当心这三类常用药引起骨质疏松
一、常用降糖药
罗格列酮、吡格列酮等属于噻唑烷二酮类降糖药,能够起到改善胰岛素抵抗的作用,降低血糖。但长期服用会减少骨形成,容易发生骨质疏松。
二、常用胃药
奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑,很多人对这三种药比较熟悉,尤其是胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎患者,这三类药更是家庭常备。那你知道吗?这三类药长期使用会影响肠道对钙及维生素D的吸收,也有增加骨质疏松性的风险。
三、甲状腺激素药
甲状腺功能低下者需要服用甲状腺素片,来补充甲状腺素分泌不足。如果过量使用,容易造成钙磷失衡,从而引起骨质疏松。
除了上述常见药物,一些抗肿瘤药、抗癫痫药等,若长期服用均能引起药源性骨质疏松,所以服用这些药物时,一定要遵医嘱,定期检查。
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