
90岁的董老太,
最近腰背部出现水泡,
疼痛难忍、寝食难安,
遂就诊于郑州颐和医院。
接诊后,肾内二科主任王琳博士
仔细查看患者情况,
发现其腰背部皮肤通红,
密布成簇水泡,部分水泡破溃,
患者痛苦得*吟呻**不已。
据此,初步判断为带状疱疹。
因患者高龄、消瘦,
为有效缓解疼痛、防治继发感染,
王琳主任建议其住院治疗,
并尽快改善营养状况。

入住后,患者家属不解地问,“老人两年前得过疱疹,怎么又犯病了呢?”
——带状疱疹是人体感染水痘-带状病毒后引起的一种皮肤疾病,发病率为3-5%。水痘-带状病毒感染机体后,在幼年儿童时表现为皮肤水痘或无症状感染,待机体免疫机能下降时,“潜伏”的病毒会伺机复燃。一些成年或老年人患上带状疱疹,在他们周围却没有患疱疹的传播源,原因就在这儿。

“为什么疱疹会这么痛苦?”
——通常疱疹是沿着肋间神经斜行、成簇或成片分布,水泡破溃后会继发细菌感染,常伴随剧烈疼痛、瘙痒,会遗留有顽固性神经痛。病毒侵犯躯干部为最常见的类型,民间又称“蛇盘疮”“腰缠龙”,还有一些类型不常见,如播散型、眼型、耳型、脑型等,严重者可危及生命。

“日常有哪些注意事项呢?”
——在没有结痂前,水泡里的液体富含大量病毒颗粒,具有一定传染性,可通过接触传播给周围人群。家人尤其是免疫力低下的老人,一定要与患者保持隔离,避免直接接触其本人及贴身衣物。料理起居时,陪护最好戴上防护手套。
治疗前后

住院期间,主管医生积极为老人进行抗感染、支持治疗,患者的病情得以较好控制,疱疹逐渐结痂愈合,饮食也日渐好转,一家人这才松了口气。
王琳主任在此提醒,带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症处理为主,尚无特效药物,对重点人群尤其是老年人来说,接种带状疱疹疫苗是最可行的预防手段。目前有减毒活疫苗和重组疫苗两种可供选择,分别接种一剂和两剂,其抗体滴度在10年左右会下降,建议10年后复种。
投稿:肾内二科
整编:宣传办
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