牙龈萎缩，口腔科医生最不想碰到的牙齿问题。牙龈萎缩肯定是其中之一。
牙龈萎缩的现象称为牙龈退缩。在临床实践中，牙龈边缘逐渐向根尖退缩，这主要表现为暴露的牙根和牙缝。在大多数情况下，牙龈萎缩可能伴有冷热，机械刺激，牙龈出血和红肿。很多时候，牙龈会同时肿胀和消退，健康的牙龈越来越少直到消失。
牙龈萎缩主要发生在面对牙齿外侧的牙龈上。它通常与创伤，炎症，性别，牙齿排列，吸烟，激素水平和其他因素有关。其中，中老年人多见于炎症和慢性磨损，年轻人多见于咬合创伤，不良口腔卫生习惯等。
牙龈萎缩的主要原因
1.牙周炎
这是牙龈萎缩的最常见临床原因。许多积极来到牙周科的患者都有相关的抱怨：牙缝越来越大，牙齿之间有黑三角，进食塞牙，牙齿变长，牙根发酸……尽管最终一系列牙周病治疗后，出血，疼痛和一些牙齿松动的症状将在不同程度上得到改善，但这种炎症引起的牙龈萎缩几乎是不可逆的。结石的清除和红牙龈的退缩可能变得更差。
尽管根据2018年新的牙周疾病分类，治疗后的牙周组织仍可以在治疗后恢复牙周健康，但是由于牙龈损失，红白相间的美感永久消失了。这种“健康”已不再是普通大众的意识。健康”。很多时候，基于牙周组织很难自行再生的事实，医生会告诉渴望治疗患者的朋友，牙周炎的治疗无法达到他们心目中的治愈标准。
对于牙周炎引起的牙龈萎缩，预防相比治愈更为重要。修复通常为时已晚。从维护牙周健康的真正意义上说，必须从牙龈尚未发出问题的时候开始。
牙周炎
2.刷牙不当
如果未及时修复或植入缺牙，则缺牙两侧的牙齿都将朝缺牙方向倾斜，并且原来与缺牙咬合的牙齿将变长。结果，细长的牙齿与两侧的牙齿之间的接触关系是异常的，并且缺失牙齿区域的两侧的牙齿的倾斜使得食物在咀嚼时容易卡在异常形状之间的牙齿中。
用力过猛和刷牙工具的选择不当，例如使用过硬的刷毛和过粗的牙膏，通常会导致另一种牙龈退缩。有些人在日常牙膏中添加盐和小苏打，但实际上，一切都应该适当。它们只是摩擦剂，不会增加清洁效果。它们只会引起更多的楔形缺陷和牙龈退缩。另外，几乎所有的牙医都会推荐使用牙线，但是“适当的频率和强度”一词总是很容易被忽略。
值得一提的是，通过改善不良的口腔习惯，结合牙周治疗，结合自体组织或人工材料的软组织手术，或合理的填充和修复，这种牙龈退缩很可能可以得到治疗。牙龈和牙齿的外观可以在一定程度上恢复。
3.异常的解剖因素，外力因素和全身因素
牙齿错位会导致牙龈退缩。伸出牙列的牙齿通常是最弱的牙齿，也是最爱做事的牙齿。咬合力过大，矫正期间的牵引力，假牙边缘压缩不当以及薄薄的骨壁和牙龈使某些牙齿更有可能在开始出现牙龈萎缩时成为第一批受害者。尽管尚未阐明其机制，例如激素水平，吸烟，内分泌系统疾病等，也似乎对牙龈退缩的发生和发展有一定的影响。
牙龈退缩的常见症状
1.肉眼可见的牙齿变长，牙齿之间的间隙变大，牙齿的根部露出，在整个牙齿或单个牙齿中出现“白色多红少黑三角形”现象。
2.牙齿对冷，热，酸和甜饮食敏感。刷牙或咬硬物体时，牙齿常会产生短暂的刺痛感，并且大多数时候会伴有不同程度的楔形缺损。
牙齿敏感性
3.炎症引起的牙龈萎缩常伴有鲜红色或暗红色的牙龈，肿胀和易出血。上，下前牙比较常见，并且齿隙通常较大。在正常情况下，波浪状的齿龈边缘变得光滑并且牙齿很容易看到黑色三角形间隙。牙龈退缩是由于刷牙损坏和咬合力异常造成的，很容易在早期从嘴角开始，并且经常出现在优势手的对侧（如果您习惯于刷右牙）手，靠近口腔左角的后牙龈可能更严重）边缘可能更深，更重，牙龈边缘可能会出现类似的外伤迹象，并且没有牙周炎的牙齿之间通常没有缝隙。
健康的牙龈
4.牙龈退缩并伴有牙齿间隙扩大的患者容易发生食物栓塞，邻近的龋齿和其他症状；过度暴露牙根会增加龋齿的发生率。
牙龈退缩的治疗
1.轻度的牙龈萎缩，没有不适感，对美观的影响很小，通常不需要治疗。
2.由于牙周炎引起的牙龈退缩，首先，应进行系统的牙周治疗以恢复牙周组织的健康并防止由于炎症引起的牙周组织的进一步损失。
3.为了改善口腔卫生习惯，请在医生的指导下选择正确的刷牙方法和工具。
4.如果牙列不均匀，咬合创伤，修复不良等情况，您可以考虑通过正畸，调整和修复治疗来恢复均衡健康的牙列和咬合曲线。
5.针对明显的牙龈退缩，采取适当的补救措施：膜胶手术，弹性牙龈填充，龋齿填充，脱敏治疗，牙贴面等，可在不同程度上改善外观，敏感性，疼痛，食物包埋和其他症状。
6.定期检查和保养可以充分巩固疗效，并防止牙龈退缩的进展或复发。
口香糖衰退可能发生在所有人身上，统计数据表明，其中一半以上的人可能有不同程度的症状。我们还不完全了解牙龈退缩的机制，并且严格意义上讲，大多数牙龈都无法得到有效治疗。目前，只有几毫米宽的粉红色粘膜一旦丢失就很难恢复，但我相信通过研究人员和医生的不懈努力，牙龈组织的再生可以成为一个真正的“小”问题。