
(中国建筑西北设计研究院供图)
据吉林省中医药管理局消息,截至3月28日,吉林省对所有确诊病例和无症状感染者100%使用中医药治疗,除中药汤剂外,还提供穴位敷贴、推拿等非药物特色治疗。两年多的实践证明,在参与新冠肺炎的治疗中,中医药起到了重要的作用。
诚然,我国目前的医疗体系建设仍以西医为主,但我们老祖宗传下来的乃是中医。中国人对中医,总有一种与生俱来的信赖。从小,我一有个感冒发烧。有中药,我妈绝对不会给我吃西药。在她老人家的心里,中药代表着安全,无毒副作用。可见,中医在我国有广泛的群众基础。在我国,几乎所有的城市都有中医医院存在。
在医学高度发达的今天,中医医院也早已融入到现代医疗体系中,同样使用许多先进的医疗设备,也包含影像学、病理学、检验学等检查、诊断方式。但要发扬中医,就一定要保留中医的特点。而要保留中医的特点,在中医医院的建设与规划上,就要区别于以西医为主的综合医院。
一、建设标准不同
在社会经济水平不断提高、医疗技术持续发展的形势下,基于广大人民群众不断高涨的健康需求,国家卫生健康委员会在原有标准的基础上进行修订,并于2021年,发布了《综合医院建设标准》(建标110-2021)、《中医医院建设标准》(建标106-2021)。
《综合医院建设标准》(建标110-2021)、《中医医院建设标准》(建标106-2021)两标准分别于2021年7月1日、12月1日开始施行。一般来说,中医院也属于综合医院,综合医院中也有中医诊疗科室,但在涉及到中医特色之处,二者还是存在不同。
在《综合医院建设标准》(建标110-2021)中对“中医特色诊疗服务用房建筑面积指标”规定“参照现行《中医院建设标准》另行增加”。
《中医医院建设标准》(建标106-2021)中,规定“床均用地指标参照《综合医院建设标准》(建标110-2021)”,并明确了中药饮片、中药制剂、中医治疗室等中医特色用房和设备要求。
二、专项用房具体指标上不同
中医医院与综合医院在构成上大体相同,都有急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活等部分,但在具体指标上却存在不同。

综合医院用房比例

中医医院用房比例
01 中医医院把药剂科作为专项用房单独列出
中医的治疗方式,更多地体现在中药的使用上。中药包括中成药、中药饮片与中药材。中成药是加工好的包装药品,与西药相似,比较常见。中药饮片和中药材则属于有待进一步加工的半成品,一般还要根据患者情况进行进一步的加工制作。因而,中医院往往就需要储存大量的原料药材的空间。
02 中医医院的门诊部在占地面积上应适当扩大
在以上两表中,综合医院门诊部占比12-15%,中医医院门诊部占比15-20%。可见,中医医院的门诊部面积相对较大。因为中医的诊疗特点,来中医医院就诊的患者,需要手术的较少,多数集中于门诊。
03 中医医院的医技科室占地面积相对较小
由于中医有一套独特的传统诊断方法,再加上,有外科手术需求的患者较少,故相较于其他类型的医院,中医医院医技科室所占面积较小。
三、平面布局不同
在综合医院中,门诊各单元间的联系并不紧密。因此,在规划设计上,基本相对独立。但中医医院由于中医的自身特点,却呈现出不同:
01 中医医院要设置“治未病区”和“中医传统疗法中心”。
“治未病”是中医学的重要理论,主张“未病先防、既病防变”。设立“治未病区”,就是要发挥中医优势,满足人民群众的保健需求。“中医传统疗法中心”,是进行推拿、刮痧、针灸、熏洗等一系列中医传统疗法的专用空间。
02 “中医传统疗法中心”应居于整个门诊部靠中心位置
中医要更好地发挥疗效,在门诊中需要诸多传统疗法作支撑。出于让患者能快速到达的考虑,应将“中医传统疗法中心”设立于整个门诊部靠近中心的位置。
四、分科方式不同
与综合医院分科从一级学科开始,再到二级学科,甚至再细到各个专业组的分科方式不同,中医医院分科有自己的标准。根据《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知(国中医药发【2008】12号)》的规定,中医医院临床科室命名方式主要有以下几种:
1.以《医疗机构诊疗科目名录》中的中医专业命名,如内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、肿瘤科、骨伤科、肛肠科、老年病科、针灸科、推拿科、康复科、急诊科、预防保健科等。
临床专业科室名称不受《医疗机构诊疗科目名录》限制,可使用习惯名称和跨学科科室名称等。
2.以中医脏腑名称命名,如心病科、肝病科、脾胃病科、肺病科、肾病科、脑病科等。
3.以疾病、症状名称命名,如中风病科、哮喘病科、糖尿病科、血液病科、风湿病科、烧伤科、疮疡科、创伤科、咳嗽科等。
4.以民族医学名称命名,如藏医学科、蒙医学科、维吾尔医学科、傣医学科、壮医学科、朝医学科、彝医学科、瑶医学科、苗医学科等。
5.门诊治疗室原则上应以治疗技术或仪器设备功能命名,如导引治疗室、穴位敷贴治疗室等。
五、建筑装饰追求效果不同
中医是中华民族的瑰宝,也是中华文明的传承。在满足医疗功能及建筑施工要求的基础上,中医医院在装饰装修上应融入中式元素,体现一定的民族文化传承。
日前,国务院办公厅印发了《“十四五”中医药发展规划》。在加快推进中医药事业发展的政策指引下,中医医院必然迎来高质量建设的高潮。如何更好地进行中医医院的规划建设,还需我们在实践中不断探索、完善。希望诸位同仁共勉!

安徽省中医院(安徽省建筑设计研究总院股份有限公司供图)
*点击关注“洁净园”,获取更多价值干货!