近日家里小儿，背着大人悄悄吃了近半斤龙眼干。这小不点十几公斤的身体怎么可能经得起半斤龙眼干的温补，吃完很快就开始咽喉不适，想着龙眼性温热，咽喉充血，应该就是普通上火咽喉炎吧。然后很快就出现了发热症状，无热、低热、高热交替，夜间高热达39℃多，还咳嗽频频，痰粘难咳。
家里老人带小孩经验丰富，也通点医理，用了平时常用的药物（山里常用的草药、中成药 、退热药）退热止咳后，无效。到诊所开了药吃，三天余症仍反复，大便不通。这下见过世面的老人也慌了，说要不要送去医院住院打针，所以我也慌了，莫非是肺炎？
认真给小孩检查了下，肺无明显干湿罗音，排除了肺炎。咽极红，唇舌红，舌苔厚黄但不干，一派热相。大便三日未解，然腹不胀，也没触及硬便。白天精神还行，能吃能喝能玩，就咳嗽咯痰，但午后开始低热，晚间就高热多汗精神萎靡。前面已经用了小儿肺热咳喘颗粒、麻杏止咳糖浆、头孢氨苄颗粒等，都效果不好。分析来分析去，既然因过食零食发病，应该属于食积，改用食积咳嗽方案，予消积止咳方案，终于不发热，大便也终于排出来，但不硬反而软粘臭，明显就是湿热内积了。后续仍时有咳嗽咯痰，舌苔也迟迟不退，所以食积还是有，继续予保和丸善后调理。
现如今，物质生活过于丰富，家家不缺吃喝，尤其是小孩，更是不可能知道节制饮食，一天吃的零食可能都比我们80后这代人当年一年吃的还多，所以多吃多病，往往有过食导致积滞、伤胃诱发的诸多毛病。所以小孩发病多与食积有关，无论是感冒咳嗽发烧、腹泻、腹痛、过敏、鼻炎、鼻窦炎、睡眠质量差等，都与食积息息相关。
所以，小孩的病，喂养不当有很大关系，家长是确实有责任的。小孩不懂吃多没用，但大人应该懂啊，你经常在家囤满了各种零食，心智没成熟的小孩怎么可能不吃？就像家里备着小鱼干，猫不可能忍住不吃，然后你不能怪猫偷吃，而是应该怪你自己不应该备小鱼干在家里一样道理。
再者，现在带小孩的大多是50-70岁的老人家，这代老人是经受过当年饥荒的，这种饥饿的心理创伤会影响他们终身，导致他们的思维已经形成了固定无法改变的模式：肯定是营养不良，要多吃多补——这就是传说中的爷爷奶奶姥姥姥爷觉得你饿。但现在的人其实不虚，相反他们主要是吃多喝多了堵了。所以不仅不应该补，而是应该消、通，把体内多余的食物垃圾排出去，才不会致病。
那怎么排这些垃圾？主要看大便。大便能反应小孩的消化情况。各种消化不良就会导致各种小儿病。而大便，是排邪最重要的途径，临床很多小孩的病，尤其是发热外感咳嗽、食积腹痛这些，往往排大便后也不药而愈。
带小孩有经验的人，都会认真观察小孩大便。比如我小孩她外婆带小孩，就天天要查看小孩有没解大便，大便的质地颜色气味，从而判断寒热，湿热了、燥热了、寒了、积了要用什么中医食疗纠正，这样能大概率把发病掐灭在萌芽状态，减少了很多小儿病的发病，即使发病了也能缩短病程。
由此联系到临床，很多小孩家长，毕竟带小孩经验丰富的很少，可能都在烦恼小孩怎么那么多病，怎么老复发，老不好。有这些烦恼，你就要反省自己有没喂养不当导致食积，有就要从源头管控小孩饮食。真没管控住食积了，自己又不会处理，就可以找专业中医调理，中药中成药口服、按摩、中药外敷等，也确实可以有帮助，对改善体质有很好的帮助。
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