急诊遇到一患者捂着屁股来的，寻思着是不是走错了，我这是骨科，该去肛肠科呀。询问后得知，地板上有水，不小心滑倒，一屁股做在地上。
现在屁股后面非常疼痛，查体看看，疼痛的部位在臀沟尾骨的部位，大概明白了什么情况。建议拍个片子明确一下吧。拍个骶尾部正侧位片子。片子回来如下
尾骨是什么结构呢，既然叫尾骨，相当于动物的尾巴一样，只是人体尾巴已经退化，形成了尾椎骨。尾骨连接在骶骨的下面。如下图
尾骨中是没有神经的，人体的脊髓神经到骶骨就结束了。尾骨骨折生活中很常见，大多数不小心坐地上撞击地面导致的，尤其冬天常见，冬天溜冰，滑雪摔倒更常见。机制如下
现在说说大家更关心的出现尾骨骨折后如何应对。由于尾骨中没有神经和大的血管，所以尾骨骨折不会影响神经功能。
尾骨的前侧是大肠，如果尾骨骨折后向前移位的话可能会压迫到大肠，严重的会刺破大肠。因此这个部位骨折主要靠大便来判断治疗方案，尾骨骨折后如果出现肛门出血，或者大便带血，要考虑是否有直肠损伤的可能，需要做个直肠指诊检查，必要时肠镜检查。另外一个是注意大便是否难以解出，如果是要考虑骨折移位是否压迫大肠导致的。如果有大便不能解出，可先用润肠药物，如果还不行，带手套伸进肛门中尽可能的将骨折复位，但是一般复位后不好维持。
不过尾骨骨折，大部分人群只是表现尾骨部位的疼痛，并不会影响大便和刺破大肠。所以一般只需要对症止痛，可以口服止痛药物，或者局部贴膏药缓解疼痛，坐的时候垫上环形气垫，卧床休息没问题。
女性的话要注意，因为尾骨骨折会导致产道变窄。如果有这个情况在怀孕生产时候要告知产科医师，根据移位情况决定是否需要剖腹产。