1.窦房结功能障碍常常与年龄相关窦房结组织及周围心房肌组织进行性纤维化导致的窦房结和心房脉冲形成和扩布异常相关，因此，引起各种心动过缓或停搏相关的症状。
2.睡眠呼吸障碍和夜间心动过缓都比较常见，治疗睡眠呼吸暂停不仅可以降低这些心律失常频率，而且有益于心血管。存在夜间心动过缓应立刻考虑筛查睡眠呼吸暂停。但是，夜间心动过缓本身也不是永久性起搏器指征。
3.LBBB明显增加器质性心脏病和左室收缩功能障碍的可能性。超声心动图通常是最合适的初始筛查工具。
4.窦房结功能障碍，永久性心脏起搏器指征并没有明确的最低心率或停搏时间要求。心动过缓与症状相关性非常重要。
5.获得性二度II型、高度或三度AVB患者，除外可逆性或生理性因素后，推荐永久性心脏起搏（无论是否有症状）。其它类型AVB，通常存在相关症状情况下，才需要永久性心脏起搏。
6.LVEF 36-50% AVB患者具有永久性心脏起搏器指征且预计心室起搏比例>40%时，更加生理性起搏技术（比如CRT，His束起搏）优于右室起搏（预防心衰方面）。
7.TAVR术后传导系统异常常见，这个指南对此做了推荐。
8.具有植入起搏器指征心动过缓患者，需要与患者共同决定。治疗的决定基于最佳循证证据和患者目标以及意愿。
9.即使起搏器依赖，患者及其法定监护人有权拒绝或终止起搏治疗。任何决定是复杂的，需要个体化。
10.识别能从新型起搏技术（比如His束起搏，无导线起搏）获益患者需要进一步研究。
TAVR术后起搏建议见下表，
Circulation. 2019;140:e333–e381。