今年七月，我被确诊为结肠（回盲部）低分化腺癌，在中国医学科学院肿瘤医院接受了右半结肠癌根治手术，切除回肠8.5厘米，结肠21厘米。术后病理分期为T4aN0M0。如今手术后已经三个月了。下面就将术前、术中、术后的经历和注意事项分享给大家。
一、手术前
1、术前检查
术前检查包括验血、肠镜、增强CT、心电图、腿部血栓B超。
当时我的CT检查结果出来时有一个性质待定的疑点，需要进一步进行核磁检查。CT和核磁用来判断远端转移，对于医生制定手术方案非常重要。
作为患者，当然心情急切希望尽快手术，可是医生必须要等确定结果出来后才能安排具体手术时间。
2、术前特殊情况的处理
如果女性朋友预测手术时间会赶上生理期，一定要提前和医生说，医生会安排注射黄体酮推迟生理期时间，因为生理期不仅造成手术中的不便，还会影响凝血。
3、手术前一天准备
我的手术被安排在周三，周二上午开始做术前准备，包括备皮、静脉注射营养液、清肠、家属签字手术确认书、决定是否做基因检测。
上午10点多护士来备皮，备皮就是用刀片把手术相关部位的体毛剃掉，防止手术感染。之后最好冲个澡，把剃掉的体毛洗净。
上午11点多开始注射营养液。还有下午就要清肠，午饭也不建议吃了。营养液比较粘稠，滴快一点血管就很疼，当时到半夜11点左右我还没滴完，就要停止了，因为一定要保证手术前一天晚上的睡眠质量，否则会导致血压升高，影响手术。
清肠是手术前非常重要的一环，下午两点多开始。护士给送来四袋泻药，发了一个500毫升的量杯，一袋药兑一杯水，两小时喝完，等准备好肠道已经晚上了。
晚上8点多，麻醉师和管床医生才来找家属谈话，提示手术风险，家属签字同意手术。医生太忙了，下了手术才腾出时间来。
其中有一项锁穿，麻醉师会和家属确认是否同意，大约自费1000元，就是手术中在锁骨下置留针管，直通深静脉，方便术后注射药物。 后来我手术时大概是因为血管太细，麻醉师并没有给下锁穿，术后打营养液就很受影响，普通针管滴得慢，每天都打不完。下锁穿就不一样了，可以滴得很快。
手术前医生会询问要不要做基因检测，如果决定做就在手术当时把部分样本直接拿给基因公司。需要患者自行决定，如果分期较晚需要靶向治疗的话应该是要进行基因检测的。
二、手术
我的手术安排在周三第一台，早晨6点半就被推走了，进手术室前要进行心理测试，很多选择题，测试患者术前的心理状态，因为毕竟得的不是一般的病。
快8点时被推进手术室，手术室真冷啊，大冬天穿单衣的感觉，赶快让护士找个厚被子盖上。看到护士忙碌着，在准备手术器械。
8点左右，主刀医生的两个助手医生都到了，说：开始吧。麻醉师把一个面罩扣到我的脸上，气味有点怪怪的，也就三四秒钟的样子，看到眼前的天花板似乎动了两下，就什么都不知道了。
三、手术后
1、手术后当天
当我睁开眼时，已经在病房的病床上了，一堆人围着我，送回我的护工还在，看来是刚刚把我推回来。已经中午了，12点过一点。当时迷迷糊糊的，就记住一句话：身子不能动。然后一下午直到第二天早晨我一直是昏昏地睡着，但还有一点意识，能听到管床医生来过，我问他手术什么样，他说要和家属说。然后我又睡着了。身子不能动，头皮压得难受就微微转一下头，身子压得难受就微微动一下腿。喉咙里似乎有痰，根本没有力气说，只能默默地咽下了。又感觉睡得好香，刀口一点没觉得疼。
2、手术后第一天
这是我最难受的一天。
早晨醒来，才注意到自己一身的管子，右上下腹部各一个引流管、取样本的刀口一个引流管、尿管、注射针上还连着一个麻药瓶、手指连着监测仪。
引流管排出的液体需要放到有刻度的尿壶里计量并报给护士。医生以此判断拔管时间，另外还要观察排出液体的颜色，用来判断伤口是否有异常。
当时我右侧上下腹的引流管每天都会有渗液，这种情况就要让医生勤换药了（一天一次），防止感染。出院后，换药比较勤的右侧伤口明显愈合较快，看来勤换药还是有好处的。
手术后前三天是大量用药的时候，从早到晚会输入很多药物、抽血、打抗凝血针剂、上下午雾化清痰等一系列治疗措施。
医生要求术后第一天要坐起来，防止术后粘连。麻药还在发挥作用，我迷迷糊糊的，眼皮都抬不起来，没有一点力气，根本坐不起来。下午，医生给关了麻药瓶，说是等麻药完全代谢出去后会好些，于是只能在床上微微侧侧身子。头一动就想吐，实在是太难受了。
由于肠子还没通气，这一天禁水禁食，嘴唇干得掉了一层皮，只能用医用纱布湿润一下。
3、手术后第二天
医生要求必须要下地走动了，防止术后粘连。带着一身管子，起来是个工程，首先要将管子夹到病号服上固定好，然后推着吊瓶杆在病房外的走廊里慢慢走动。手术后第一次站起来，头昏眼花，非常艰难，要适应一阵子，这时一定要有家属监护好，因为根本就站不稳，以防摔倒。
早晨，出现了排气（放屁），说明肠子开始通了，这时放心了一大半。通气之后就可以饮水了，医生一天只让喝100毫升的清水，要像小猫舔水一样一点一点的，不能大口咽。
4、术后第三天至第六天
喝水没问题了，医生叮嘱，可以喝些营养粉，一天不超过200毫升水，兑六勺营养粉。温度要适宜，一回喝一小口，分多次喝完。
这时开始有稀粪便排出了。这个过程还是挺紧张的，因为手术后不久，胃肠功能非常弱，保证排便通畅才敢进水进食。
喝营养液没问题了，可以吃些流食，稀米粥、或者稀稀的鸡蛋羹等，同时也可以辅助喝些营养粉。一次就是半小碗多点的量。还要观察有没有胃胀，就是慢慢试着来。这时不用担心营养不够，因为住院期间每天都打一大袋营养液，只不过没有饱腹感。
有两次到了晚上，我一翻身，肠子胀痛非常厉害，从直肠传导到盲肠手术部位，疼得半个小时都不敢动。后来医生说，由于刚手术完，肠子还在水肿状态，需要时间恢复，反正只要不是剧烈疼痛，可以忍受就是正常现象，不用担心。
这期间医生开始陆续拔管了，先拔尿管，以防止尿路感染。要自己去卫生间了，每次带着一身管子去卫生间都是很费力气的事情，但是必须坚持。
手术后的那几天，每天身体状况变化很大，每过一天身体都会比前一天有力量得多。
每天都要坚持运动，防止粘连。病房外面的走廊里，都是走来走去的病人，满身的管子。每拔掉一根管子，都像卸掉了一个重担。当管子拔完了，大约手术后一周左右，也该出院了。
出院时，医生给开一些补充营养的药，护士交代出院后逐步从流食过渡到半流食再过渡到软食，大约一个月后到正常饮食的注意事项。如果过渡中有呕吐、腹胀或者拉肚子，就要再返回到上一个饮食状态，重新再次过渡。
四、术后恢复及复查
出院后的术后恢复中，每天都要保持大便通畅，再调节食物量。有时吃得多了或者急了就会有腹泻，就是胃肠吃不消的反应，就要注意及时调整。
除了饮食外，还要保证足够的休息，尤其注意不要久坐，休息时手术一侧腿部尽量伸直，就是尽量不要长时间压迫肠子。术后一个月左右时，我由于休息不够，有段时间肋骨到腹部每天酸痛得直不起来，后来加强休息才调整过来。
按照医生交代，出院后复查非常关键，其实就是防止复发或者转移。
要求两年内每三个月复查一次，两年后每半年复查一次，五年后每年复查一次。
到目前为止，我手术已经三个月了，已经完成了首次复查，首次复查内容包括检验血液查癌指标：cea、afp、ca199、ca724、ca242，胸部、腹腔、盆腔增强ct。这次ct检查不需要准备肠道。本次检查各项结果正常。
这是我人生中的第一次手术，经历了也就不觉得那么可怕了。但愿随着医学的发展，癌症治疗的痛苦会越来越小。期待着癌症难题攻破的那一天。
