心律失常药物
I 类：Na+ 通道阻滞剂 IA 类（中速）：阻断活化和开放期的快 Na 通道，延长动作电位时长和有效不应期，然而也可能过度延长 QRS 和 QT 间期导致尖端扭转和晕厥。奎尼丁（Quinidine）可能引起金鸡纳中毒、增强地高辛毒性，普鲁卡因胺（Procainamide）可引起狼疮样症状、血小板减少症、粒缺等；这两种药物由于毒副作用较大临床已很少使用。
IB 类（快速）：阻断已除极细胞的 Na 通道，通常与失活状态的钠通道结合；与其他Ⅰ类药物相比，其从钠通道中分离的速度更快。因此，其对快速性心律失常的作用比缓慢性心律失常更有效。能够减慢缺氧、缺血心肌细胞的传导，降低兴奋性，缩短动作电位时程。静脉制剂如利多卡因（Lidocaine）常用于心梗后，开胸心脏手术和地高辛中毒引起的室速，但也存在可能诱发癫痫的中枢神经系统副作用。由于存在首过效应建议静脉给药。此外临床常用的还有口服的 IB 类药物美西律（Mexiletine），常被用作频发室性期前收缩及室性心动过速的药物保守治疗方案。
IC 类（慢速）：如氟卡尼（Flecainide）和普罗帕酮（Propafenone）。主要阻断开放的钠通道，并可减慢传导，在舒张期与钠通道分离缓慢，因此心率快时效果更好，常用于室上性快速型心律失常。成也萧何败也萧何，舒张期与钠通道分离缓慢也可能导致心律失常，尤其对于病变心肌，可导致无休止室速。因此，该类药物仅用于无器质性心脏病的室上性心律失常，如特发性房颤。
II 类：β受体阻滞剂 通过抑制交感神经活性发挥作用，可抑制窦房结及异位起搏点的放电，延长房室结的有效不应期，减慢前向和逆向异常通路的传导，并轻度延长 4 相动作电位时程，是一种应用广泛的抗心律失常药物，可预防心梗后室性心动过速。常用的包括非选择性的普萘洛尔（Propranolol）、以及心脏高选择性的比索洛尔（Bisoprolol）、美托洛尔（Metoprolol），艾思洛尔（esmolol）。后者我院有静脉制剂，由于半衰期短，可用于快速室上性心律失常的急诊处理。
III 类：K+ 通道阻滞剂 作用于希 - 浦纤维的各种钾通道，延迟复极化过程、延长动作电位时程和有效不应期。正如前文所述，胺碘酮（Amiodarone）半衰期长达 80 天，可有效治疗房颤、房速、室速等各种室上性和室性心律失常，但也有可能导致许多副作用，如肺纤维化、皮肤蓝染、光毒性、角膜沉淀、肝细胞坏死及甲状腺功能紊乱等。索他洛尔（Sotalol）作为非选择性β受体阻滞剂也具有 III 类抗心律失常作用，延长 QT 间期，因而也可能引起尖端扭转。 IV 类：Ca2+ 通道阻滞剂 抑制窦房结，减慢窦性心率（在病态窦房结综合征、联用β受体阻滞剂时更明显）；增加房室结的不应期和经房室结的传导时间，延长 PR 间期。维拉帕米（Verapamil）和地尔硫卓（Diltiazem）等多用于室上速。不良反应包括便秘、头晕、面部潮红、低血压，以及和引起的房室传导阻滞等。由于负性肌力作用，这类药物禁用于左室收缩性心衰（左室射血分数 <40%）患者。
其他类 腺苷（Adenosine）活化 G 蛋白偶联腺苷受体而降低 cAMP，主要抑制窦房结和房室结活性。窦房结和房室结对本药的生理剂量极敏感，产生一过性房室传导阻滞，从而打断房性心律失常在房室结的折返环。本药对预激综合征旁路的前向传导无作用，可终止房室结参与的室上速（包括房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速）急性发作。腺苷起效快且半衰期非常短（<10s），临床上将其作为室上速的首选急诊用药，但可能引起面部潮红、嗜睡、情绪不稳和呼吸急促。