上睑下垂矫正手术方法有很多，经典的术式有提上睑肌折叠缩短术、提上睑肌截除缩短术、额肌悬吊术等，但术后均会出现一个情况，就是眼睑闭合不全。
01 上睑下垂手术后 为什么会出现眼睑闭合不全
绝大多数上睑下垂患者都是提上睑肌功能异常（或者是神经肌肉发育不好），上睑下垂程度越重，提上睑肌肌力越差。上睑下垂矫正手术并不能恢复肌肉的功能，所以我们选择用缩短肌肉长度的方法来代偿。
举个例子，我们要提一个链球，本来只能提到膝盖，但是现在要求提到髋部，但我们的力量不够，那该怎么办呢？把链子在手上多缠几圈，将链子缩短，就可以提到更高的位置。但这时就会出现一个问题，当我们放下手臂时，链球只能到膝盖，不能再降到地面上，因为链子短了。
这样就很好解释为什么上睑下垂术后眼睑闭合不全了，因为那条肌肉被缩短了，所以肌肉的运动行程缩短了(额肌悬吊术虽然没有缩短肌肉，但是将上眼皮固定到了位置更高的肌肉瓣上，过程等同于缩短眼睑运动的行程），于是眼睑睁闭的幅度也相应减小，越是严重的上睑下垂矫正手术早期出现闭合不全的现象就会越明显。
02 上睑下垂术后 眼睑闭合不全可以恢复吗
上睑下垂术后的恢复过程和普通的双眼皮手术是有差别的，出现眼睑闭合不全其实不必过于惊慌，组织需要一个适应的过程，做好术后护理，大部分患者可以随着恢复，闭合不全的现象逐渐减轻，直至可以完全闭合，但也有一部分人终身都有程度不等的闭合不全。
在做上睑下垂矫正术前，我们需要明确BELL征是否正常，人眼在闭眼时有个保护性机制，就是眼球自然上转，这就是我们所说的BELL征，用通俗的话说，就是类似于翻白眼，但是由于是闭着眼的，所以这个过程没有多少人会注意到，但是这个保护性机制对于睡眠时眼睑闭合不全的患者来说，是非常重要的。由于眼球上转，即便眼睛闭不上，角膜也可以被上睑遮盖，不会暴露在外。
在日常生活中，我们经常会看到有一部分人并没有上睑下垂，睡觉时眼睛也是闭不紧的，只要BELL功能是好的，哪怕有一点闭合不全，对眼睛的影响也是不大的，所以也不用太紧张。
但是，如果角膜暴露在外，就有可能导致暴露性角膜炎，必须严密观察，配合治疗。
对于上睑下垂的治疗，患者和医生不论术前术后都应该保持充分的沟通，相互配合，对于术后出现的并发症要有充分的认识，并达成共识，手术应该建立在充分沟通和相互的信任的基础上，对于术后出现的相应并发症应该积极配合治疗。
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