医生，你有没有搞错？
我孩子明明耳朵不舒服，
为什么开的都是治鼻子的药！
在耳鼻喉科门诊，
孩子因为耳朵疼或听力下降到医院，
医生检查后所开的药物中常常会有治疗鼻子的药物，
甚至有时只有鼻子相关的药物。
这种情况让家长十分疑惑，
“不给耳朵用药会不会耽误孩子的病情？
医生的诊断治疗到底对不对啊？”
其实，医生这样的处理可不是乱开药，
而是有根据的。
鼻子和耳朵看似不相关的两个“邻居”，
其实，它们私下交情可好。
很多时候，耳朵出问题很多时候都是鼻子惹的祸。
它们俩为了方便串门，
在后方开辟一条通道，
叫“咽鼓管”。
“咽”指的是鼻咽部，也就是鼻腔的最深处，
“鼓”指的是中耳鼓室，
它是中耳与外界联通的唯一通道，
长度大约3.5-3.9cm，
由于咽鼓管与鼻咽部相通，
鼻咽部感染易沿着咽鼓管上行侵入鼓室，
很容易引起分泌性中耳炎。
儿童的咽鼓管较短平，
鼻腔和鼻咽部的炎症和分泌物
更容易通过咽鼓管逆行引起感染。
儿童咽鼓管比成年人短、平、宽，当上呼吸道感染，或婴儿吐奶、呛咳及擤鼻涕用力太猛时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。
当然，成人亦是如此。
如果感冒、鼻塞，出现“水泥封鼻”症状，
也会给距离它最近的咽鼓管“添堵”，
导致鼓膜向中耳腔凹陷，黏膜水肿，渗出增多，出现中耳积液，
表现出来的就是耳闷、耳鸣、听力下降，
有些人的耳朵被棉花塞住了一样，老想摁一摁，
有时又呼呼响个不停，严重影响日常的工作和生活。
分泌性中耳炎，重要的是积极治疗引起分泌性中耳炎的原发病，比如上呼吸道感染、腺样体肥大、肿瘤等。
使用滴鼻剂可以使鼻腔分泌物减少、充血减轻，进而减轻咽鼓管肿胀和阻塞，改善咽鼓管通气、引流功能，治愈分泌性中耳炎。
一般情况下，治疗分泌性中耳炎不用滴耳剂。因为发病部位在鼓膜内侧，而鼓膜是完整的，任何滴耳液都会被鼓膜挡在外面，起不到消炎作用。除非是化脓性中耳炎耳朵出现流脓等症状时，才需要滴耳剂。
注意
感冒和鼻炎期间用力擤鼻会引起中耳炎，或使分泌性中耳炎转变为化脓性中耳炎。
医生提醒
大部分儿童患者通过药物治疗都能康复，如果经规范治疗没有好转的迹象，还可以采取其他的治疗方法，比如鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管等。
千万不要存在侥幸的心理，认为差不多就可以了。随着病情发展，耳内的分泌物会由稀薄的粘液变成粘稠的胶状，俗称“胶耳”。如果还不及时治疗，鼓膜会内陷加重，粘在鼓室内壁，导致鼓膜失去弹性，甚至形成粘连性中耳炎，这就是大问题了。
所以，当耳鼻喉科大夫给您诊断为分泌性中耳炎时 ，一定要遵从医生的嘱咐，好好喷鼻，别以为医生“开错药”哦！
说了这么多，难道咽鼓管就没点好的用途？
当然不是！
1.保持中耳内外气压平衡。 咽鼓管的软骨部具有弹性，平时处于闭合状态，当我们做吞咽、咀嚼食物、打哈欠和捏鼻鼓气等动作时才开放，开放时根据鼓室内的压力，空气可以进入或排出中耳，从而保持耳朵内部与外界大气压的平衡。 乘飞机时 空乘人员经常提醒大家在 耳闷不适时做吞咽、张口或打哈欠的动作来缓解，就是利用这个原理 。
2.维持中耳传音功能。 中耳内外气压的平衡是鼓膜正常振动的前提，也就保证了我们中耳传音装置维持正常的活动。
3.引流作用 。鼓室鼓室和咽鼓管产生的 分泌物可以通过咽鼓管不断向鼻咽部排出 。
4.防声作用。 关闭状态下的咽鼓管能阻挡我们说话和呼吸的声音直接传入自己的鼓室，咽鼓管异常开放的病人常常会有可以明显听到自己说话声或呼吸声。
5.防止逆行感染的保护作用。 咽鼓管的闭合还可以防止鼻咽部的细菌、病毒、异物等逆行进入中耳鼓室腔，引起中耳感染。
讲到这里，大家就知道为什么耳朵生病要从治疗鼻子下手了，只有 通过鼻子用药，使咽鼓管咽口重新开放、恢复正常的功能 ，才能从根本上治好耳朵。
如何预防？
1. 增强抵抗力，尽量避免受凉感冒等上呼吸道感染。
2. 如有急性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等鼻部疾病，应及时药物治疗控制症状，以免感染逆行累及耳朵。
3. 养成正确的擤鼻涕习惯，如鼻腔有分泌物或感冒时，可用拇指或食指交替按压双侧鼻翼进行擤鼻，切勿同时将两个鼻孔封闭（捏住）使劲擤鼻，防止鼻腔感染性分泌物被挤压进咽鼓管逆行感染中耳。
4. 鼻腔冲洗方法要正确，避免引起误吸、呛咳导致逆行感染中耳。