日前,聊城市二院胸外科二组团队,在手术麻醉部宋杰主任医师及护理团队张伟、李召祥协助下,独立完成医院首例胸腔镜下肺隔离症手术,手术顺利并治愈出院。

患者,女,51岁,平日反复咳嗽、咳痰,痰中带血丝,外院拍片提示肺炎,经输液治疗后效果欠佳。来我院就诊后,行胸部增强CT检查考虑为右下肺隔离症。
肺隔离症为罕见的先天性肺发育畸形,隔离的肺组织与气管、支气管树相通或不相通,由体循环异常动脉供血。根据是否有独立的脏层胸膜, 分为叶外型肺隔离症和叶内型肺隔离症,也有混合型。临床表现多为反复发作的肺部感染,咳嗽、咳痰,甚至咯血。因为其发病率低,临床表现缺乏特异性,极易误诊、漏诊。病变肺组织因为反复感染,往往与周围组织粘连致密,增加了手术难度。由于异常的供血动脉多发自主动脉,且藏匿于病变肺组织内,术中处理不慎,可引起致命性大出血。

明确诊断后,团队成员讨论并应用三维重建技术,制定了详细的手术方案,依靠成熟的胸腔镜技术,成功的克服了病变肺组织广泛粘连、异常动脉处理等困难,顺利完成本院首例胸腔镜下肺隔离症手术(单孔胸腔镜下右肺下叶切除+胸膜粘连烙断术)。为患者明确了困扰已久的病因,并彻底解决了问题。


本例胸腔镜下肺隔离症手术的顺利完成,不仅表明聊城市二院胸外科微创技术愈加成熟,也代表医院对罕见病的诊治能力在稳步提升,为广大患者带来福音。
专家简介

高德军 副主任医师
坐诊时间:周二(本部)周五(华美)
◆ 擅长领域: 擅长肺、食管、纵隔及胸壁的各类良恶性疾病的诊断和微创手术治疗,尤其擅长肺部小结节诊断、个体化治疗、术前3D成像、手术方案规划与外科微创治疗,以及高龄和合并症多的患者的手术治疗及围手术期处理,对本专业危重、疑难病例也有丰富的经验。

赵瑞兴 副主任医师
坐诊时间:周六(本部)周三(华美)
◆ 擅长领域: 擅长肺部结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部创伤等疾病的诊断和治疗,尤其擅长于胸腔镜的微创治疗,胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症,单孔胸腔镜技术的应用。

臧一兵 主治医师
◆ 擅长领域: 积极学习并推广国内外胸外科围术期快速康复理念及方法。熟练掌握胸外科常见良恶性疾病的诊疗规范及最新进展,如胸部良恶性肿瘤(包括胸壁、肺、食管、气管、胸腺、纵膈等)、胸壁畸形(鸡胸、漏斗胸)、胸外伤(肋骨骨折、气胸、胸腔积液等)等疾病的诊断和治疗。