低压高
经常会有患者问道：“测量血压高压正常、低压高，怎么回事？”那么低压高是什么原因引起的，有哪些危害，该怎么处理呢？
一、低压高：容易被忽视的问题
在血压的测量中，我们会看到两个数值，例如120/80毫米汞柱（mmHg）。其中，第一个数值是指收缩压（高压），它衡量的是心脏收缩时，血液对动脉壁的压力。第二个数值则表示舒张压（低压），这是在心脏舒张，即“休息”期间，血液对动脉壁的压力。舒张压高（低压高）是指，在心脏的休息阶段，血液对血管壁造成的压力超过了正常范围（即低压超过90mmHg）。舒张压高意味着血管内的压力持续偏高，这会导致血管壁的持续拉伸，久而久之，可能导致血管壁的硬化，甚至血管破裂。
因此，我们对低压高应该给予足够的重视，进行及时的干预和治疗，以防止可能出现的严重后果。
二、低压高的成因
1、血管壁弹性好：对于血管壁弹性尚好的中青年，主动脉能够留存的血量增多，这样在舒张期，血管内的压力就会相对较高，舒张压就会升高。
2、外周血管阻力：肥胖、酗酒、运动少、精神紧张、睡眠不足、精神压力大等情况可以导致外周血管阻力增大，这会使得心室舒张期流出心脏主动脉血量减少，舒张期末主动脉内留存的血量增多，从而导致舒张压升高。
3、心率快：喝浓茶、喝咖啡、紧张焦虑等情绪会使心率加快，当心率加快，心室舒张时间减少，舒张期末主动脉内留存的血量增多，从而导致舒张压升高。
4、生活习惯：吸烟、过量饮酒、熬夜、高盐饮食和缺乏运动等不良生活习惯可能会导致舒张压升高。
5、肾脏问题：肾脏在调节血压方面扮演着重要的角色。如果肾脏发生问题，如患有肾脏疾病，可能导致它无法正常调节血压，进而导致舒张压升高。
6、内分泌干扰：内分泌系统调节身体的各种功能，如果出现问题，如甲状腺过度活跃，可能会增加心脏的负荷，从而导致舒张压升高。
三、低压高的潜在危害
1、心脏疾病：由于低压高会使心脏需要更加努力地工作以推动血液流动，可能导致心脏过度疲劳，导致心肌肥厚，增加心肌梗塞和心力衰竭的风险。
2、脑血管疾病：持续的高舒张压可能会对脑部的血管产生损伤，造成脑动脉硬化、狭窄，从而增加脑出血或者脑梗死的风险。
3、肾脏疾病：过高的舒张压可能会对肾脏产生损害，导致肾功能不全，甚至引起尿毒症。
四、低压高的管理
1. 低盐饮食
对于高血压患者来说，改变饮食习惯是非常重要的自我管理策略。尤其是减少食盐的摄入，每日食盐量控制在6g以下。在烹饪时，尝试使用香料和其他低钠或无钠的调料代替食盐。
2. 体重控制
保持在一个健康的体重范围内是另一个有效的自我管理策略。每天进行30分钟以上的中等强度运动，如慢跑、游泳、打太极等。
3. 戒烟戒酒
尼古丁和酒精都可能引起血压升高。戒烟和限制酒精摄入可以帮助你更好地控制血压。
4. 睡眠管理
良好的睡眠习惯对于血压管理至关重要。研究表明，持续的睡眠不足或者质量差的睡眠可能导致血压升高，甚至增加心脏病的风险。所以我们每天要保证7至9小时的睡眠时间。
5.调节心态
长期的压力和负面情绪可能引起血压升高。学习和使用压力管理技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽，可以帮助你更好地应对压力和控制血压。
6. 药物治疗
如果生活方式的改变还不足以控制血压，医生可能会开具药物治疗。以帮助控制血压。了解你的药物，如其作用方式、必要的剂量、可能的副作用等，这是高血压的重要自我管理策略。
7. 定期检查
定期自我监测血压，并定期向医生报告，这对于血压的自我管理至关重要。经常测量血压做好记录，就诊时医生可根据血压的高低情况，调整降压药物、剂量、服用的时间，从而更好的控制血压。
综上所述，低压高这种常被我们忽视的血压异常，其危害同样巨大。长期低压高是冠心病，脑梗塞等心脑血管疾病的独立危险因素，同时低压高也会对肾功能造成损伤，所以，即使单纯的低压高，我们也要早期进行干预和治疗，更好地保护自己的健康！
来源：山西省中医院