目前对人类威胁最大的常见疾病中，恶性肿瘤是占人类疾病三大主要死亡原因之一。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，但大量的副反应也使其成为不少患者的“噩梦”。胃肠毒性反应是肿瘤化疗常见的副反应，这其中就包含腹泻和便秘。下面就让我们来看一看，化疗究竟为何会导致便秘和腹泻，我们又该如何应对吧！

便秘 是指由于患者接受化疗药物和化疗辅助*药性**物产生的以大便间隔时间延长、大便变硬、形状改变等为特点的一种便秘。如果不能及时缓解，会出现食欲减退、腹胀、腹痛等症状。

乳腺癌化疗期间常见的便秘原因

1 体质因素： 平常生活中，每个人的排便习惯也会有所差异，生病住院后生活作息、周围环境的改变都会导致便秘的出现。

2 心理因素： 罹患疾病导致的心理压力以及治疗所带来的经济压力可能会导致副交感神经系统受到抑制，引起便秘。

3 药物副作用： 化疗期间使用的化疗药物以及一些辅助用药中的镇痛药物、镇静药物可能会造成肠道蠕动减慢，形成便秘。

4 饮食因素： 化疗易造成食欲下降，进食量减少，大便量也随之减少，加上许多患者常常更多地摄入高蛋白、高脂肪食物来补充营养，而忽略了膳食纤维、维生素以及水分等促排便食物的摄入，造成了患者饮食结构失衡，导致患者肠胃的蠕动困难。

5 活动因素： 肿瘤患者因受到疾病和化疗的影响，经常出现全身乏力、活动减少，肠道缺乏机械性刺激导致便秘产生。

腹泻 是指由于患者接受化疗药物和化疗辅助*药性**物产生的以大便间隔时间延长、大便变硬、形状改变等为特点的一种便秘。如果不能及时缓解，会出现食欲减退、腹胀、腹痛等症状。

乳腺癌化疗期间常见的腹泻原因

1 治疗相关性： 乳腺癌化疗常用的多西他赛、希罗达、氟尿嘧啶等都有可能导致严重的腹泻

2 感染性： 化疗期间免疫力降低，不洁饮食携带的肠道致病微生物更容易造成感染，引起腹泻，如志贺菌、大肠埃希菌等

3 精神压力性： 因病情导致的长期焦虑、失眠等都会导致神经功能性腹泻

指导专家

王坤教授

国之名医

肿瘤学博士，主任医师，教授，博士研究生导师

广东省人民医院乳腺二科主任

CSCO理事

CSCO乳腺癌专委会常委

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会（CACA-CBCS）青年委员

广东省医学会乳腺病学分会副主任委员

广东省医学会乳腺病学分会青年委员会 主任委员

曾于2010年由广东省人民医院公派赴美著名MSKCC乳腺肿瘤中心学习乳腺癌保乳及再造技术，目前致力于引入先进乳腺癌诊疗技术并与中国实际结合，为乳腺癌患者提供个体化综合诊疗。先后获2015年第一届“羊城好医生”、2015年世界乳腺癌大会KBCF Scholarship、2017年第一届“中国好医生”、2019年国之名医等殊荣。