长*疮痤**（痘痘）的人总是很困惑，为什么我总是长痘痘，别人不长？为什么我父母年轻的时候不长痘痘，我长？为什么我的兄弟姐妹都不长，就我长？我怎么这么倒霉？今天彭主任就带着大家一起扒一扒为什么会这样？
为什么别人不长痘痘，就我长？
*疮痤**的发生确实跟遗传有关，我们从父母那里遗传的易感基因决定了我们是否长痘痘。2012年Dilandro研究表明，如果你的一级亲属患痘痘，你患痘痘的风险是没有患痘痘基因的3.41倍。如果你的父母或兄弟姐妹中有人患痘痘，那么你患痘痘的风险几乎是与你年龄相仿但没有患痘痘亲属的3.5倍。 有一个形象的比喻，你生来就有一把上膛的枪，你需要避免任何可能触发扳机的因素。
为什么我的父母不长痘痘，而我长呢？
如果父母双方都没有痘痘，这并不意味着你没有遗传他们的基因。遗传规则是复杂的，如果你的母亲是半量基因，那么她很可能青少年时期不会出现痘痘。你的父亲也可能这样。但是你的父母各给了你一个“半量”痘痘基因。“恭喜你”，你得到一个完整的痘痘基因，因此你会长痘痘。
为什么我的兄弟姐妹都不长痘痘，就我长痘痘呢？
几乎所有的痘痘患者都有阳性家族史，但也并不意味着有阳性家族史，兄弟姐妹人人都会长痘痘。我有一个患者，两个哥哥一个姐姐都不长痘痘，她最小，就她长痘痘。是不是很奇怪？她父母也不长，但是她舅舅长。可能是她母亲携带*疮痤**基因，并且把*疮痤**易感基因传给了她，所以她们全家其他人都不长痘痘，就她长。
讲到这里，大家已经明白，长痘痘跟遗传家族史有关。有痘痘阳性家族史的人紧张了，我要长痘痘了，遗传的，又没有办法改变。
是不是有痘痘阳性家族史就一定会长痘痘呢？不一定的，有痘痘阳性家族史，只能说明你“生来就有一把上膛的枪”，只有扣动扳机，枪才能响。雄激素水平升高、牛奶及乳制品以及高血糖负荷饮食才是扣动扳机的因素。要想不长痘痘，我们应该尽量避免触发这些引起痘痘的环境因素。
雄激素以及牛奶及乳制品和高血糖负荷饮食是如何引起痘痘的，请参见我的文章： *疮痤**（痘痘）的发病机制？
牛奶及乳制品会引起*疮痤**（痘痘）吗？
吃甜食会引起*疮痤**（痘痘）吗？