李先生现年52岁，自40多岁开始，他的体重逐渐增加。 身高1米72的他，如今体重已超过180斤。 在这样的体重之下，李先生开始频繁出现打鼾的现象。最初，他和家人都以为这是工作劳累、深度睡眠的表现。

然而，从去年开始，李先生的鼾声变得越来越大，并伴随着呼吸暂停的现象。 甚至有几次，他在睡梦中几乎窒息，白天则显得嗜睡和极度疲劳。 半个月前的一个夜晚，李先生在睡眠中被憋醒，突然感到右侧的手脚麻木且无力。

第二天，他来到当地医院就诊。在睡眠障碍专病诊室，耳鼻喉科医生经过详细的病史询问后，决定为李先生进行睡眠监测、脑部CT检查和血压测量。

结果显示， 李先生一晚上呼吸暂停高达300多次，其中最长的呼吸暂停时间超过了一分钟。 脑部CT结果显示存在 均匀楔形的明显低密度灶 ，这是脑梗死的典型表现。血压测量结果显示为 165/120mmHg 。这明确地诊断出李先生患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引发的脑梗合并高血压

面对这一系列诊断结果，医生决定为李先生进行脑梗和高血压的相关治疗，同时配合呼吸机治疗以改善夜间低通气状态。医生还特别强调了体重管理的重要性。

然而， 就在昨天，李先生迫于白天的工作繁重，在晨起未吃早饭的情况下立即出门锻炼，希望完成一天的运动量 。他先是绕公园跑了两三圈，然后再去健身器材上进行引体向上的动作。

在这个运动过程中，他突然感到身体不适，言语不清、嘴角歪斜，并出现一侧肢体无力的症状。好心人迅速将他送往医院， 但到达时血压已升至193/110mmHg。尽管医生进行了紧急抢救，但因病情过于严重，最终抢救无效去世。

医生对此做出了解释：“ 在经过一夜的休息后，机体通常处于缺水状态。若在早晨进行运动，会导致出汗增多，使血液黏稠度上升 。随着清晨气温逐渐降低，血管容易发生收缩，从而影响血液循环的速度。在这种情况下，运动可能会加重缺血的症状。特别是对于高血压患者，黎明时分是脑梗风险较高的时段”

李先生的遭遇令人惋惜，也为广大患者敲响了警钟。 为了降低健康风险，脑梗患者在晨起运动时应特别谨慎，并注意及时补充水分，保持体内的水分平衡。

脑梗是一种严重的脑血管疾病，具有较高的发病率和死亡率。对于脑梗患者来说，了解其发病的高危时间段，以及如何有效预防和治疗，对于降低疾病风险具有重要意义。本文将探讨脑梗最怕的两个时间段，并介绍相应的预防措施。

一、脑梗最怕哪两个时间段？

脑梗，全称为脑梗死，是一种由于脑部血液供应障碍，导致脑部缺血、缺氧引起的局限性脑组织坏死或软化的疾病 。

脑梗的发生通常与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病有关，这些疾病可导致血管狭窄或堵塞，进而引发脑梗。因此，以下两个高风险时间段一定要了解和警惕。

1）深夜

经过对住院病人的脑卒中流行病学研究， 临床医生们发现熬夜疲劳也是脑梗死的一个独立危险因素。 为了探究这一现象的病因学，科学家们进行了深入研究。

熬夜就是指晚上应该睡觉时不睡觉，由于人体的自我修复过程主要在深夜完成，因此在晚上10点后保证良好的睡眠质量显得尤为关键。

长时间熬夜可能会增加脑梗死的风险，这可能与褪黑素的减少分泌有关联。 褪黑素有助于抑制脂多糖对内皮细胞造成的氧化伤害，而缺乏足够的睡眠则可能直接损害血管内皮的功能。

除此之外，入睡时间过晚还可能导致交感神经过度活跃和血压上升，从而增加患心脑血管疾病的风险 。另外，人体的血压在一天中呈现出“两峰一谷”的模式，长时间熬夜可能会引发夜间的交感神经过度活跃，导致“非勺型血压”的形成，从而增加心脑血管疾病的风险。这一系列的研究成果为心脑血管疾病的预防和治疗提供了宝贵的理论支撑。

因此，深夜是脑梗死的高发期，为了预防这一疾病的出现，我们应该尽量避免熬夜，确保有充足的睡眠，养成良好、健康的生活方式。

2）上午

全球疾病负担研究关于卒中的数据表明脑梗死的发病时间具有昼夜节律的特点，高危时段为上午6:00—12:00，与其他时段相比，发病率增加了79%。 生物钟可能参与脑梗的病理生理过程，是其潜在的干预靶点。

首先，Bmal1这一生物钟基因能够通过激活Nr1d1基因的活性来抑制TNF-α和IL-6的释放。 TNF-α有可能导致内皮细胞受损，而IL-6则是AIS发展过程中的一个独立的风险因子,可以促进细胞间黏附分子-1的表达，参与血栓形成和炎症反应等重要生理病理过程。

此外，IL-6还可以上调血浆纤维蛋白原和激活血小板生成素的合成，促进局部血液凝固，减少组织灌注。 同时，生物钟基因可以通过调节MMPs的表达水平影响动脉粥样硬化斑块的稳定性。这些研究为生物钟基因与AIS之间的相关性提供了可能，但目前相关报道较少，需要进一步的研究。

除此之外，另有研究发现，在血管内皮细胞中存在时钟基因CLIF，也被称为BMAL2。 外周组织中的CLOCK和BMAL2可能直接调节纤溶酶原激活物抑制物-1基因的昼夜表达，从而促进上午血栓栓塞事件的发生。当这一事件发生于脑部，就会出现我们常说的脑梗。

总之，对于脑梗患者来说，了解脑梗的高发时段并采取相应的预防措施是非常重要的。 在日常生活中，应该保持良好的作息习惯和饮食习惯，定期进行身体检查和药物治疗，以降低脑梗的发生风险。 同时，在清晨和上午这两个高发时段内要特别警惕，避免进行剧烈运动或情绪激动等行为，保持平静的心态和健康的身体状态。

二、脑梗患者这3件事务必少做

第①件事：少吸烟

吸烟是导致脑梗的重要危险因素之一。脑梗患者必须坚决戒烟，以降低病情复发的风险。

其中的原因有三：一是吸烟会使血液中的一氧化碳浓度增加，使血液中的氧气含量减少，进而导致脑血管痉挛和血栓形成；二是吸烟还会增加血压和心率，加剧心血管系统的负担；三是吸烟会导致血管收缩，加重动脉粥样硬化，增加血栓形成的风险。

第②件事：少饮酒

脑梗患者必须少饮酒。 饮酒会影响血液循环，加重血管壁的损伤，从而增加脑梗风险。 饮酒过量会使血压升高，心率加快，同时还会导致心律不齐和心搏骤停等严重后果。长期大量饮酒还会损害肝脏和胰腺等器官，加剧脑梗患者的病情。因此，脑梗患者应该避免饮酒或者控制饮酒量，以保持血压和心率的稳定。

第③件事：少吃不健康的食物

脑梗患者要特别注意饮食习惯，因为不合理的饮食可能会加重病情。 首先，患者应该尽量少吃高脂肪食物，因为这类食物会导致血脂升高，加速动脉硬化，而动脉硬化是脑梗的主要原因之一 。患者应该多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持健康的饮食习惯。

其次，患者应减少高胆固醇食物的摄入。 高胆固醇饮食会升高血液中的胆固醇水平，增加动脉内膜的沉积，形成动脉粥样硬化斑块，进而导致脑血管阻塞。因此，患者应少吃动物内脏、蛋黄、虾皮、奶油、黄油等高胆固醇食物。

此外，患者还要注意控制盐分的摄入。 高盐分饮食会导致血压升高，影响血液循环，从而诱发脑梗。因此，患者应尽量避免或限制高盐分食物的摄入，如加工食品、腌制食品、咸菜、酱油等。可以适量使用低盐分替代品，例如食醋、香料等。

总之，这些不良习惯不仅会加重脑梗患者的病情，还可能导致复发。通过改变这些不良习惯，患者可以降低病情复发的风险，提高生活质量。 同时，通过一些简单而有效的日常习惯，我们可以更好地预防脑梗的发生。

三、预防脑梗，从日常习惯做起

当然，除了饮食和吸烟习惯，预防脑梗还可以从日常生活中的一些简单习惯入手。

首先脑梗患者可以尝试做些舒展动作。 每天轻轻旋转头部、按摩颈部、转动手腕、做空抓手以及上提双肩等动作，可以帮助增强血管的抗压能力、改善大脑供血、放松手部、锻炼右脑以及保证大脑的血液和氧气供应。这些简单易行的动作，有助于预防和改善脑梗等血管疾病。

其次，保持健康的体重也是非常重要的， 通过合理饮食和适量运动来控制体重，以降低患心血管疾病的风险。规律的作息和饮食习惯有助于维持血压和心率的稳定，避免熬夜和过度疲劳，保持充足的睡眠。

同时，心态平衡也是关键 ，通过冥想、瑜伽等方法来放松身心，避免过度焦虑、紧张和压力。定期进行心血管相关的体检，如血压、血脂、心电图等，以便及时发现潜在的健康问题并采取相应的预防措施。

这些日常习惯看似简单，但长期坚持下来，对于预防脑梗等心血管疾病具有积极的作用。 让我们从现在开始，养成良好的生活习惯，为自己的健康负责。

总之，脑梗最怕的两个时间段是清晨和上午。在这两个时间段内，我们务必少做三件事情：少吸烟、少饮酒、少摄入不健康的食物。 通过保持健康的饮食习惯和生活方式，我们可以降低脑梗的发生风险。

同时，定期进行身体检查和药物治疗也是预防和治疗脑梗的重要措施。让我们一起关注脑梗患者的健康问题，为他们提供更多的关爱和帮助。

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