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人有的时候总是在拥有的时候不珍惜，等到失去了之后才觉得后悔莫及，比如我们的眼睛，现在的人们都离不开电子产品，由于长时间的看屏幕，日积月累眼睛就受到了伤害，可是人们却不以为然；又比如有人喜欢熬夜打游戏，尤其是年轻人，长年累月的熬夜，作息不规律，就会将自己的身体推向“深渊”。
保险也是如此，可能在平常的生活中，对于保险我们还是会存有担忧，但是在需要保险的时候，购买了保险的消费者可以轻松应对生活的突变，没有购买保险的消费者只能怨天尤人或者是悔不当初，保险是花小钱办大事，也可以成为消费者一把“保护伞”。
男子患肾病理赔被拒，保险公司：赔不了，病得不严重，法院：赔付
今天给大家分享一位男子患了肾病，但是保险公司却因为种种原因不予以理赔，让我们一起来看一下。
01真实案例
在2010年1月份，马某在一家保险公司投保了终身寿险（分红险），首期缴纳保费为1168元，基本保额为5万元，合同的生效日期为2010年1月5日，保险年限至100岁。
在2014年6月份，马某身体突发不适，家属便带其前往医院进行检查，经过医院诊断，马某患有右肾重度积水，医生为其做了右肾造瘘手术，出院之后；在2014年10月6日至2014年10月21日马某住院14天，继续治疗疾病；在2014年11月19日至2014年11月26日，马某因右肾积水术后拔管住院7天。
马某出院之后，便整理资料向保险公司申请理赔，保险公司经过一番核查之后，表示马某所患的疾病不符合保险合同的理赔范围为由，拒赔了马某。
马某不服，将保险公司诉至法院，请求法院裁决。
男子患肾病理赔被拒，保险公司：赔不了，病得不严重，法院：赔付
02案例分析
保险公司在法庭上辩称，经过我公司的调查，马某所患的疾病为右肾重积水，未达到保险合同约定的疾病状态，在保险合同中约定只有被保险人达到慢性肾功能衰竭尿毒症期，才能予以理赔保险金，因此我公司不能承担理赔责任。
马某在法庭上表示，保险公司提供的保险合同属于格式制条款，自己所患的疾病已将整个家庭掏空，对自己的工作也造成了严重的影响，为此家庭产生了巨大的精神压力，且保险公司未向我提及过保险条款的详尽解释，作为一名普通人，自己也不了解保险条款，因此保险公司应该理赔保险金。
法院经过审查之后认为，保险公司与马某订立保险合同是真实有效的，投保人也一直在按期缴纳保费，双方争议的焦点为马某所患的疾病是否符合重大疾病的一种，就通常理解而言，重大疾病应是严重导致花费巨大和因病情重大而对患者构成重大影响的，在保险公司的保险条款中，重大疾病只是约定了疾病种类的范围，没有对不确定概念解释时通常应有的兜底条款。
依据《保险法》第三十条的约定：采用保险人提供的保险条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
疾病给被保险人马某的生活造成了重大的影响，保险公司赔付保险金这符合投保人的真实意图和一名普通人的合理期待，再有保险公司未尽到向投保人就保险合同详尽告知的义务，因此保险公司应该承担理赔责任。
最终法院判保险公司赔付马某5万元保险金，同时支付案件受理费用1050元。
男子患肾病理赔被拒，保险公司：赔不了，病得不严重，法院：赔付
03嗨保理赔观点
每个人都不希望不幸发生在自己身上，更不愿意谈及或者聊到不幸的事情，因为他们不相信自己真的会遭遇天大的不幸，生活是一把双刃剑，有时候会给你一颗甜枣，有时也会狠狠的抽你一巴掌，但是我们无论承受到的是哪一种结果，都应该提高承担风险的能力，让我们有勇气面对生活的变化。
消费者要为未来做好规划，更要做好保险计划，为人生做好保障，让未来没有后顾之忧，尽情的享受美好生活。
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