8月份，我在整理自己 保单 的时候，发现公司买的团体意外险里面附加了门急诊医疗，保障额度为6000元，但是0免赔，保障范围为社保范围内报销。
当时我就在想以后小感冒小发烧之类的就不用去门诊了，直接去医院看，毕竟可以报销。
自从开始规律跑步及打球之后，感觉自己已经很久没有感冒发烧了，我也就是在心里想想而已。没想到上周开始就牙龈痛、然后喉咙痛，接着流鼻涕，最后还有点发热。
去医院一查，医生诊断为上呼吸道感染伴细菌感染，这里有个细节，在开抽血单之前医生问我要不要抽血，验一下血常规，判断会不会有炎症，如果白细胞显著升高的话就代表有炎症。
反正可以报销，那就抽吧，诊断依据当然有数据支持最好。最后白细胞指标是偏高一点点，证明是有一点点炎症，但问题不大，医生就开了常规的感冒药。
晚上回到家，我就立马在复星联合公众号上报案，因为我们公司团险有两个，一个是医疗保险，还有一个是意外伤害保险，我潜意识就认为门诊医疗在团体中端医疗保险那里，但是点进去看却没有看到有门急诊医疗的保障责任，最后翻我的保单整理表才发现是在团体意外伤害保险里，里面有附加门急诊医疗。这说明了保单整理的重要性，一张随时可以查看的保障责任表。
第一步：选择对应的保单进行报案。这里有个小插曲，当我的理赔结论出来后，我同事刚好问为什么她的这么慢，9月5号报的案，还没有结论，结果刚好今天结论出来了，不予立案。
我看她的理赔说明我就知道她选错保单报案了，应该选团体意外伤害保险那张保单，而不是团体中端医疗保险（2021版）这张保单。
在我的解释下，她重新选择保单报案。
第二步：上传身份证明，就是上传身份证正反面。
第三步：资料填写，选择理赔类型、发生原因、出险区域、理赔金额、事故描述。
第四步：上传相关资料，医疗类证明（医生的诊断报告）、医院的费用清单、发票以及转账支付证明。
第五步：确认资料，然后提交，报案完成。
我是9月23日晚上7点30分完成报案的，9月26日的时候就给我下了理赔通知书，1个工作日多一点的时候，理赔审核结果还是很快的。
但是赔付清单那里还要自费21.73元，我再回去看了一下我们团体意外险的保障范围，结果是只赔付社保范围内的费用，所以自费项目是不报销的。
从这次的看病及理赔我有以下几点感受：
- 一定要清楚自己的保单的保障范围，特别是公司购买的团体保险，这样你才能知道有什么是可以报销。最好有一张保单整理表，可以随时查看自己的保障范围责任有哪些。
- 看病的时候一定要注意自己的措辞，比如医生会问你的症状是从什么时候开始的，有没有什么既往症，这些都会写到医疗报告里面，理赔的时候如果涉及到既往症的，商业险往往赔不了。如果涉及到比较严重的病，最好提前跟你的保险代理人或者保险经纪人沟通一下，应该要怎么做。
- 有医疗报销，真的会让人更加积极的去医院看病，毕竟不看白不看，反正都有报销。报销这个理由肯定能让很多老年人积极的去医院看病。
- 得病很难受，等待看病及检查结果更难受，看完病吃药等待身体变好的时候也同样难受，注意力很难集中、跑步跑不了、羽毛球打不了、游泳游不了。所以好好锻炼身体，尽量不要生病，同时有能力的可以购买中高端医疗险，保障就医品质。
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