董雅娟 何蔚楹 云南省中医医院
全麻让孩子输在起跑线上？手术之后老人的认知功能明显受损？这一切都是*醉药麻**的错吗？
当手术结束后，你还在梦着周公，突然一个声音大声呼喊你的名字：“醒一醒，手术已经结束了。”你打算开口问怎么回事的时候，发现嘴里发出来的是“咕噜咕噜”的声音。你发现自己不会讲话了，思维有些混乱，难道麻醉真的让人变傻了吗？
孩子智力发育受多种因素影响，其中遗传因素是智力发育的前提条件，大脑是智力发育的物质基础，环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力发育。
*醉药麻**的作用是阻断痛觉传导，在手术过程中，麻醉医生要根据手术需要，不断为接受手术者追加*醉药麻**。当手术结束时，*醉药麻**也就停用了。全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导，暂时抑制患儿的意识。
麻醉是一个可逆的过程，随着*醉药麻**物的停用，*醉药麻**物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。因此，除非出现麻醉意外，全麻对孩子的智力发育不会产生不良影响。
全麻的副作用是暂时的术后一周内，病人可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。于是，有些家长就将孩子手术后的这些变化归结为麻醉引起的智力下降。其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。所以，家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时所做的全麻。当然，如果麻醉中发生了严重的脑缺氧和脑损害，的确会造成智力障碍甚至植物人。所幸的是，这样的麻醉意外发生率极低。
总之，麻醉是现代医学的重要组成部分，绝大多数手术离不开麻醉。通常情况下，全麻不会影响患儿的智力发育，相反，疼痛、手术操作过程、手术室的陌生环境等，会对孩子的身心等造成不良影响。家长应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为患儿进行手术治疗。
文/ 麻醉科：董雅娟 何蔚楹