早在1967年,就有了碘化钾引起的泛发性脓疱性银屑病患者发生局限性瘢痕性脱发的报道, 但未能明确脱发与银屑病之间的关系。1972年首次提出银屑病可引起脱发,报道红皮病性和脓疱性银屑病伴脱发。

1990年后多位学者报道了寻常性银屑病伴脱发。
银屑病性脱发的症状多种多样,多发生于红皮病性、脓疱性和寻常性银屑病,大多数银屑病性脱发患者有头皮以外的皮损,近1/3的患者仅有头部皮损。银屑病性脱发患者可有瘙痒或无症状,经过治疗后毛发多可再生。

(1) 局限性脱发:最常见,表现为银屑病皮损区的毛发稀疏,缓慢加重,最后可完全脱落,以头顶部最常见,其次为头顶前部。可发生于红皮病性、脓疱性和寻常性银屑病患者。寻常型银屑病的脱发患者中85%为斑块性,15%为脂溢性。
(2) 弥漫性脱发:多急性发作,多见于红皮病性和脓疱性银屑病患者,弥漫性脱发,数日内即可见头发稀疏;亦可见于寻常性银屑病患者,脱发较前者缓慢,皮损区脱发多重于无皮损区。弥漫性脱发常表现为大片头发稀疏,而不是完全脱落。
(3) 瘢痕性脱发:局部瘢痕形成,毛囊破坏。轻者脱发区外观似正常皮肤,但病理示毛囊破坏;重者头皮萎缩、瘢痕明显,与颅骨黏连,很难移动。

值得一提的是,在治疗银屑病时使用甲氨蝶呤、硫鸟嘌呤可导致脱发,而环孢素治疗银屑病时则可见头发生长的更加浓密。