学习中医推拿，手法是重点。手法掌握的熟练程度和操作的专业性直接影响到推拿的效果。
推拿理筋法：运用推、拿、按、摩、牵、拍、揉、摇等手法，进行理筋活络。
今天我们要学习的就是推拿理筋法中的摇法。
摇法：使关节做被动的和缓回旋运动的手法。
【分类及使用部位】
根据运动的关节的不同可分为：颈项摇法、腰椎摇法、肩关节摇法、肘关节摇法、腕关节摇法、髋关节摇法、膝关节摇法、踝关节摇法。
【操作方法】
1、颈项摇法操作方法
受术者坐位，颈项部放松，术者用一手扶住患者头顶后部，另一手托住其下颌部，两手臂协调运动，使头颈部做顺时针和逆时针环转摇动，反复摇转数次。
2、腰椎摇法操作方法
(1)仰卧位摇腰法：患者仰卧位，两下肢并拢，自然屈膝屈髋，术者双手分别按住两膝关节，一手按患者膝关节，另一手按住足踝部，双手协同用力，带动腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动，
(2)俯卧位摇腰法：患者俯卧位，两下肢并拢自然伸直，术者一手按压腰部正中，一手从患者双下肢大腿前方穿过，抱起双下肢，做顺时针或逆时针方向的摇动，同时按压腰部的一手适当的施加一定的压力。
(3)站立位摇腰法：患者站立位，双手平伸扶墙，术者一手扶按其腰部，另一手扶按于其脐部，两手做一前一后协调的环转揉动，使患者腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动。
(4)滚床摇腰法：患者坐位，术者站在其后方，助手按住患者双膝以固定，患者上身后仰靠在术者身上，术者用两手臂环抱其胸部并双手交锁固定，适当做向上牵托时，按顺时针或逆时针方向缓慢摇转。
3、肩关节摇法操作方法
(1) 托肘摇肩法：患者坐位，肩部放松，患侧肘关节自然屈曲，术者站于受术者患侧，用一手扶按住肩关节上部，另一手从其前臂下方穿过，以手腕托住肘关节，用手拿住肘关节上方，使其前臂放在术者前臂上，然后双手协调用力，让患肩做顺时针或逆时针方向的从小到大幅度的环转摇动。
(2)大云手：患者坐位，双上肢放松自然下垂。术者站于其前外方，两足成“丁字步”，面向患者而立，双手掌握住患肢的腕关节，适当牵拉上肢并使上肢内收逐渐上抬，在托起上肢的过程中，位于下方的一手逐渐翻掌，当上举至160时，即呈虎口向下位握住腕部，然后另一手顺势由腕部沿前臂、上臂滑移至肩关节上部。
稍作停顿，两手协调运动，按于肩部的一手固定肩关节并略向下按，握腕的一手上提，使肩关节上抬，然后使肩关节外展，从后下方摇落回初始下垂位置，下落时扶按肩部的一手随势沿上臂、前臂滑落回腕关节，呈初始时两手掌握住腕部状态。
此为肩关节大幅度摇转一周，反复摇转数次。在摇转肩关节的过程中，要配合脚步的移动以调节身体的重心，当使肩关节向上及向后外方摇转时，前足进一小步，身体重心向前;当使肩关节向下及向前外下方复原时，前足退步，身体重心后移。
(3)牵拉摇肩法：患者坐位，肩部放松，术者站于其患侧，用一手扶按住肩关节上方，另一手握住其手部，稍用力做手臂牵拉，待手臂拉直后，保持一定牵拉力的情况下，使其肩关节做顺时针或逆时针方向的环转摇动。
4、肘关节摇法操作方法
患者坐位，上肢放松，术者用一手托握住其肘关节后部，另一手握住其腕部，使肘关节做顺时针或逆时针方向的被动环转运动。
5、腕关节摇法操作方法
患者五指自然伸直，掌心向下，手臂前伸，术者双手合握住其手掌部，用两拇指平按于腕关节背侧，余指分别握住其大、小鱼际部，在适当牵拉的时，术者两手臂协调运动，使患者腕关节做顺时针或逆时针方向的环转运动;或者术者用一手握住其腕关节上部，另一手握住其并拢伸直的四指，两手做背向用力牵拉时，使患腕做顺时针或逆时针方向的环转运动。
6、掌指关节摇法操作方法
患者四指自然伸直并拢，掌心向下，手臂前伸，术者用一手握住其掌部一侧，另一手握住其伸直并拢的四指，两手做背向牵拉用力时，使患者掌指关节做被动的顺时针或逆时针方向环转运动。
7、髋关节摇法操作方法
患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手扶按于其屈曲的膝关节前部，另一手握住足踝部或足跟部，将髋、膝关节屈曲的角度维持在90°左右，然后两手做协调运动，使其髋关节做被动的顺时针或逆时针方向的环转运动。
8、膝关节摇法操作方法
患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手托扶其屈曲的膝关节后腘窝部，另一手握住足踝部或足跟部，然后两手做协调运动，使其膝关节做被动的小范围的顺时针或逆时针方向的环转运动。
9、踝关节摇法操作方法
患者仰卧位，下肢自然伸直放松，术者用一手握住其足踝部上方，另一手握住足趾部，稍向上牵拉时水平位的顺时针或逆时针方向环摇运动;或患者俯卧位，受术下肢屈膝，术者用一手扶按于其足跟部，另一手握住足趾部，两手协调运动，做垂直方向的顺时针或逆时针环摇运动。
【操作要领】
(1)两手协调配合，动作柔和，用力稳、准，除被摇动的关节外，其余部位应固定，避免产生晃动。
(2)摇动时切勿使用*力暴**或蛮力，摇动的速度由慢渐快，尤其刚开始摇动时速度要慢，可随摇转次数的增加和患者的逐渐适应而渐加快速度，但摇动的速度总以慢为宜。
(3)摇动的方向和幅度要在生理许可范围内和患者能耐受度内进行，幅度由小渐大，循序渐进。
【功效】滑利关节、松解粘连、解痉止痛、行气活血
【适应症】
该类手法用于全身各关节处，多用于治疗关节及其周围软组织损伤，如下：
1、落枕、颈椎病、颈项部软组织损伤，可用颈项部摇法摇颈项部，常配合颈项部拿法、揉法、扳法应用。
2、肩关节周围炎、肩部软组织损伤等，可用肩关节摇法摇肩，可配合肩部拿法、牵抖法、揉法使用，肩关节周围炎早期，应使用小幅度摇法，以患者舒适为度。
3、急性腰扭伤、腰背筋膜劳损、腰椎间盘突出症的恢复期，常用腰部摇法摇腰。
4、髋关节扭伤、髋关节滑膜嵌顿、股骨头无菌性坏死，常用髋关节摇法摇髋。
5、肘、腕、膝、踝关节扭挫伤，骨折后遗症等，可用肘、腕、膝、踝关节摇法。
6、常作为保健手法使用，各关节摇转时应缓慢，使受术者感觉舒适、轻松。
【禁忌症】
1、 对于有习惯性脱位病史的患者禁用摇法。
2、 对于椎动脉型、交感型、脊髓型颈椎病慎用摇法。
3、 颈部外伤、腰椎滑脱、脊柱骨折等病症禁用摇法。
4、对于四肢伤筋疑为肌腱、韧带断裂伤禁用摇法。
【注意事项】
1、摇法使用前应先用和缓轻柔的手法如，揉法、拿法等，使肌肉放松，疼痛缓解后才操作摇法。
2、摇法的幅度要限制在正常的生理范围内及患者能耐受的范围内，禁止使用*力暴**、蛮力。
3、摇转时速度应逐渐加快，不可突然快速摇动。
4、摇转时其运动轨迹是圆锥形，常用一手固定关节的一端，另一手摇动;或以关节为中心，两手同时做相向的环转运动。