患者为61岁男性，第一次就诊时间：2021年7月7日。
主诉：左上肢间歇性、体位性发麻近2月，左侧卧位时发麻，左上肢活动无受限。
查体：双上肢肌力感觉正常，双侧Hoffmann征阴性。
自带颈椎MRI显示颈5-6椎间盘突出，黄韧带肥厚，椎管狭窄，脊髓受压较重，但目前症状较轻，无明确神经损伤表现，暂不考虑手术。
诊断：颈椎间盘突出，黄韧带肥厚，椎管狭窄。
图1. 20210610韩城医院颈椎MRI矢状面T2相1，提示颈5-6椎间盘突出，黄韧带肥厚，颈5-6椎管狭窄。
图2. 20210610韩城医院颈椎MRI矢状面T2相2，提示颈5-6椎间盘突出，黄韧带肥厚，颈5-6椎管狭窄。
图3. 20210610韩城医院颈椎MRI矢状面T1相。
图4. 20210610韩城医院颈椎MRI横截面颈5-6椎间隙T2相，提示颈5-6椎间盘突出及椎管狭窄并不严重。
图5. 20210610韩城医院头部及颈椎MRI报告，提示双侧额叶皮层下脑白质区缺血灶，脑萎缩，双侧上颌窦炎，筛窦炎。颈3-椎间盘突出。
图6. 20210707我的门诊病历，建议患者拍摄颈椎6位X线片。
图7. 20210721颈椎正位X线片，颈椎未见大问题, 但胸椎可能有侧位，颈胸交界处疑似侧弯，但患者并无次主诉痛苦，所以，没有做进一步的检查。
图8. 20210721颈椎侧位X线片，颈椎曲度尚好。
图9. 20210721颈椎过伸侧位X线片
图10. 20210721颈椎过屈侧位X线片，颈椎过伸过屈位X线片，提示颈椎稳定性尚好。
图11. 20210721颈椎过左斜位X线片，提示颈4-5椎间孔狭窄。
图12. 20210721颈椎过右斜位X线片，提示颈4-5，颈5-6椎间孔狭窄。
该病例的诊断，应该诊断为神经根型颈椎病，但患者症状不典型，所以，采用了影像学诊断，予以迈之灵和甲钴胺口服药物治疗。
图13. 20210721我的门诊病历， 经过保守治疗两周后，患者症状明显缓解。继续保守治疗，予以骨密度检查及维生素D和离子五项化验检查。
图14. 20210721骨密度检查，提示骨量减少。
图15. 20210721离子五项化验
图16. 20210721维生素D3
图17. 20210721活性维生素D定量，提示活性维生素D不足。
图18. 20210728我的门诊病历，在原有的诊断基础上，再加了骨质疏松症诊断，按照骨质疏松治疗。