作为一个临床多年的中医，看到很多人都说中医没效果，我深感悲哀，心中有万般话语却不知从何说起。
中医为何效果越来越差了呢，难道是方子开的不对？亦或是医生辩证不对？以我之见，中药方子效果与药材之药效关系最为密切。
中药材的药效不再，有多方面的原因：
一是产地 ，正所谓“桔生淮南则为桔，生于淮北则为枳”，现代化的人工种植，大多忽视了原产地对药材药性之影响，虽外表相同，但药性差异极大。
二是不重视 ，若关注中药价格的粉丝一定发现了，近些年，中药的价格是越来越高，原本十几块的方子，现在竟然要几百块钱。这是为何，是因中药原产地的药材，有一大半都已被日本韩国等国承包，留下来的大多药效差不说，国内市场供不应求，自然价格飞涨。
三是年份过短 ，若翻阅古籍，不难发现，药材年份之重要性，可以不同年份的药材，药效药性就是两码事，现在有些商人逐利，将未至年份药材也拿出来售卖，此乃欺骗消费者，药效也大打折扣。
言归正传，分享一则医案给到大家。
马某，33岁，诉其 附睾胀痛难忍 ，半年前出现尿频，尿急，尿痛，伴有尿道口红肿，瘙痒等症，刚开始以为是有些许上火，并不以为意。但情况愈发严重，1个月前，感觉 附睾肿痛，活动时疼痛加剧 ，无法忍受，前来求诊。
我问马先生附睾胀痛后，有何感觉，马先生回答：这一个月烦躁不堪，感觉全身发热发痒，小便黄，有些许灼热感。我诊其舌脉，舌质红，舌苔黄而干，脉弦滑数，此为肝火旺盛之象，于是证其为 湿热瘀滞所致子痈（附睾炎） ，治宜清热利湿，凉血散结。
马先生是因湿热内蕴，故我方中以 紫花地丁，连翘，蒲公英清热解毒；再加 浙贝母，白芷通络散结。
湿热瘀滞于肝经，我再加 荔枝核，川楝子，赤芍 ，用以破血化瘀，祛瘀通脉。
方中再加 天花粉，竹叶 ，用以清热养阴，清热而不伤阴。最后再加 甘草 ，调和诸药，整方共筑清热利湿，凉血散结之功。
马先生服药4剂就反馈，附睾疼痛缓解，小便灼热感减轻。效不更方，让其续服21剂，一月后回访，诸恙全无，治愈。