施受害现象非常普遍，如拐卖妇女儿童事件，唐山*力暴**打人事件，其心理机制的建立可追溯到婴儿的生命早期。施受害的关键特征是操纵和主导。施受害的关系有屈从、征服、贬低和伤害，最大且最典型突出的特征就是施害者给他人带去极度的痛苦、仇恨、摧毁和破坏。
一、施受虐心理机制理论基础
受虐狂和施虐狂实际上均失去了人的独立性，他们通过依赖他人的方式建立并维持人际关系，最终目的是逃避孤独和分离感。施虐者依赖被他们虐待的对象获得特别的力量感，以逃避他们真实的、来自于自我深处的脆弱和无助。受虐者通过被他人虐待获得一种连接感，因为比起没有关系和比起被抛弃，通过受虐所获得链接体验，也是十分重要的。
这些现象发生的理论基础是生本能与死本能原理。弗洛伊德认为，人的生本能和死本能是原始本能，是人的天性。克莱因在此基础上对死本能进行了更深刻的扩展，即人的死本能来自于破坏和攻击的本能需要，死本能是攻击、摧毁、破坏，往往存在于潜意识中。科胡特认为死本能并非与生俱来，个体在缺乏环境回应时，犹如陷入绝境，便有了大量的愤怒，即攻击性，这就是死本能。
二、施受虐核心：生本能-死本能的较量
生本能与死本能的较量中，如果死本能占据上风，便会朝向自我伤害，或者更多的内在冲突，而生本能占据上风，个体会死而无憾，过比较好的生活。
死本能不但朝向外界，也会面向自己，比如强迫性重复，特点是被迫性、不断地、重复地体验痛苦，重复伤害。弗洛伊德认为，人类并非只追求快乐的满足，有时也在追求痛苦、挫败。因为追求快乐、追求痛苦和挫败，本质都是追求某种满足。
三、施-受虐的五种表现形式
*欲情**施受虐
道德施受虐
身体施受虐
关系型施受虐
自我的施受虐
克莱因观察发现，很多小孩子都有攻击性，他们在游戏中会施虐和攻击，其对象是父母或同胞，破坏性元素非常常见，比如撕咬，凶人等用嘴巴表达攻击和破坏。克莱因认为，儿童内在有很多的焦虑和冲突，这是实施攻击性的主要原因，施虐是其内在焦虑的外在显现，比如儿童害怕黑暗，歇斯底里，刻板行为，失眠等，都会导向他们实施攻击。
可是，这些焦虑来自哪里呢？答案是：原初焦虑（原始焦虑）!
四、原始焦虑的来源（生命最初的焦虑）
研究发现，人的原始焦虑并非随年龄增长而消失，反而是变得越来越多。婴儿带着原始焦虑诞生，原始焦虑主要包括：胎儿时期的感知、出生时经历的创伤以及集体潜意识。
焦虑是对死亡的本能反应，焦虑有积极的意义，对人具有保护作用。人的原始焦虑与死亡有关，所以克莱因称之为*害迫**性焦虑，弗洛伊德称之为死本能。婴儿的*害迫**性焦虑有着一些幻想，如果婴儿幻想中充满被伤害和被*害迫**死亡，就会焦虑，到6个月大时进入焦虑巅峰。因此找到帮助自己免受*害迫**的客体是婴幼儿的绝对需要。
婴儿高度全然依赖于养育者，否则难以存活下去，因此回应性照护显得非常必要，养育者需要具有温暖的、健全的人格才能给予婴儿所需的各种照料。
五、照料方式与婴儿焦虑水平的关系
第一种，如果照料者人格健康水平高，会消除婴儿的*害迫**性焦虑，及时的回应性照护，温暖的照护，会使婴儿的焦虑被调节下来，比如婴儿原始焦虑是90分，养育者足够温暖和安全时，婴儿的焦虑会下降，比如下降到50分，40分。
第二种，如果照料者人格不够完善，照料者自己有很多焦虑，母亲功能不能充分发挥，婴儿不仅得不到好的照料，原始焦虑不降反而还会升高。90分焦虑的婴儿就会变成120分或者更高，此时的婴儿经历了一个被放大的焦虑，其情绪感受是很难存活下去，婴儿无法承载如此强大的*害迫**压力，为了生存，婴儿需要在很早期动用自己的防御机制。
两种不同的照料方式导致了婴儿完全不同的焦虑水平，好的照料会稀释掉婴儿的焦虑，另一种则会放大婴儿的焦虑，从而给婴儿造成了两种完全不同的生命体验和经验，好的照料是满足的，回应的，产生了愉悦的婴儿，自我的经验是愉悦且满足；而放大*害迫**焦虑的婴儿，会有大量的挫败和痛苦的体验和经验，且启动了相应的防御模式，形成了两种不同的出厂设置。
如果婴儿感受到了高品质的爱的抚养，内摄了一个好的客体，开始启动发展爱的功能，包括信任，安全，我是好的，你是好的，这个世界是好的，感恩，慷慨，同情心等好品质。如果婴儿经受的是挫败的感觉，没有被很好的照料，便内摄了一个坏的客体，内在充满了攻击性、敌意、破坏等特质，以恨为主。
婴幼儿成长的情绪养育是非常重要的，这是生命底色的形成来源。
六、早期自恋性创伤形成机理
婴儿在与母亲的互动中，母亲即使照料周全，也一定会有挫败感，如果照料的品质再差一些，婴儿会有更多的机会发生自恋性损失，经历创伤，经历嫉妒、攻击性和恨，当然也有爱，婴儿与妈妈互动和链接，有时愉悦，有时痛苦。当链接位于痛苦心灵处境时，一定会诱发婴儿与母亲的融合恐惧。
婴儿必然喜欢与妈妈融合，但过多的痛苦经历会使得婴儿对融合有很多的退缩和恐惧，早期母婴关系中，婴儿的感受在需要和满足，充实与空虚、自大和不被看见之间摆荡，由于依恋关系不安全，抱持与容纳缺乏，导致婴儿的自我体验有强烈的断裂感，成年人也会有这种感觉，其原型便是来自于生命早期。
断裂感一旦发生，就会促发个体施受虐的动力机制形成，由于小婴儿对*害迫**性焦虑感到恐惧，如果持续存在在自己内在，自己是十分害怕的，于是他们需要把这种恐惧投射出去，这样，婴儿觉得难以耐受的、危险的、死亡威胁等转移到主要养育者，比如爸爸妈妈。这样原本婴儿内在的恐惧就变成了外在客体的威胁，婴儿觉得会伤害自己和*害迫**自己的因素来自于外部，开始攻击父母（或主要养育者），此时的焦虑变得似乎能忍受了。
儿童通过投射将内在恐惧转向外界时，他们保护了自己，但他们攻击养育者的行为，已经是施虐行为倾向了。当投射发生时，形成两个内摄的路径。
第一个路径，当孩子把*害迫**性焦虑投射给父母时，如果父母是温和有爱、宽厚，父母的安抚会调和孩子的本能，孩子跟好的父母的互动中，内摄一对善良的，包容的，温暖的父母，这便是早期的超我。
第二个路径，如果孩子把*害迫**性焦虑投射给父母，而父母是严苛的，或者带有施虐元素的，孩子便把冷漠的，惩罚性的，暴虐性的父母内摄到自体，形成了严苛、惩罚、施虐的超我。
当孩子的破坏性焦虑没有被有爱的环境抱持，而是增加了焦虑，他们便把这种焦虑投射出去时，施虐需求产生，但同时也必然会产生内疚，因为他们恨的父母，也是他们爱的父母，个体在无意识层面会觉得应该受到惩罚，这就是超我的惩罚，*害迫**性超我形成，受虐需求产生。
惩罚在潜意识当中，在很多时候会去实现惩罚，寻找惩罚，这便是内在幻想惩罚外化到现实生活中的机理，这就是受虐的需求。恶性循环展开了。
符号化的东西应该被识别，当一个孩子能思考对父母既有爱，又有恨的情感时，他便开始整合自我，从而容受矛盾的存在，而不必消灭矛盾，人应该接纳差异，而不是消灭差异。抱持的环境会促进个体的分化，看到真实的父母，他们更能容受现实中的矛盾。
遗憾的是，改变是困难的，因为，人要忠诚于曾经受伤的自我，严酷的超我在获得新的客体经验时是可以改变的，但改变不适合所有人。
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