湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤手术 (乳腺肿瘤外科切除)

怀化日报全媒体讯 2月18日,向先生在湖南医药学院总医院骨病运动医学科医护人员的精心治疗和护理下,身体恢复很快,皮瓣移植后的创面没有出现感染,不久就可以康复出院了。

50年前,向先生发现胸部长有一块鸡蛋大小的肿块,期间此肿块没有长大,也没有任何不舒服的感觉,所以就没有将这件事放在心上。然而在今年元月份,肿块不明原因突然增大,变得比拳头还大,并且伴有疼痛和红肿,导致他活动不便,精神、睡眠、食欲变差,人也日渐消瘦。

向先生前往当地医院就诊,因肿块过大、切除术后胸壁创面难于修复等原因,当地医院不敢贸然进行手术,建议他到上级医院进行手术切除。经多方打听,2月1日,向先生慕名来到湖南医药学院总医院骨病运动医学科寻求治疗。入院后,骨病运动医学科团队为他完善检查,发现胸壁肿块大小约6cm×6cm×8cm,皮肤已被肿物撑胀呈现紫红色,伴有感染,CT检查提示胸壁皮下囊性包块,考虑为“皮脂腺瘤”合并感染或出血。

由于患者既往患有糖尿病并且血糖控制不佳,术后创面难愈合给手术增加了难度。骨病运动医学科邀请多学科会诊,共同为患者制定了肿块切除手术方案。

在进行充分的术前准备后,2月8日,在手术室、麻醉科的配合下,骨病运动医学科成功为患者实施手术,切除了患者胸壁巨大肿块,并进行了皮瓣移植。术后病理学检查结果显示该肿瘤为皮脂腺瘤合并感染,不会对患者的身体造成太大损伤。

湖南医药学院总医院骨病运动医学科擅长各种复杂创面的修复,在皮瓣移植方面的技术达到先进水平,科室已开展的皮瓣移植手术有游离皮瓣的移植、穿支皮瓣的移植、带蒂皮瓣的移植手术等,目前已完成100多例皮瓣移植手术,皮瓣成活率99%以上,治疗效果得到患者及家属的充分肯定。骨病运动医学科将继续致力于医学研究和技术创新,不断提高自身医疗水平和服务质量,为更多的患者带来健康和希望。

医务人员介绍,在以下情况下需要进行皮瓣移植手术:

1.患者伤口损伤后,创面无法直接缝合,也不能通过植皮等方式去修复时,创面出现深部组织外露,例如骨外露,神经、血管、肌腱外露时,患者往往需通过游离皮瓣进行修复;

2.患者不适合采用邻位皮瓣或邻近的皮瓣转移修复时,也可能需用游离皮瓣进行修复;

3.创面需要有可以被吻合的血管,因游离皮瓣自身是带有供血血管的,将其移植到远处,在远处的受区内也应有供血的血管和它对合,在这种情况下才能完成游离皮瓣移植手术。

(刘满花 吴海涵)