8月26日凌晨
也就是几个小时以后
沈阳市医疗将有重大改革！
沈阳115家公立医疗机构
将正式启动公立医院综合改革
届时
115家医院将全面推开药品零差价销售
（中药饮片除外）
同步调整医疗服务价格
……
01
一调整
医疗服务项目价格有调整，一起看重点
1
为啥要调整？
其实就是为了体现医务人员技术劳务的价值！
2
都调整啥项目？
调整诊疗、手术、护理、床位、康复和中医等部分项目价格（二级医院的手术费暂不调整，仍按现行价格执行。）
02
两取消
沈阳人看病，从此没了药品加成和挂号费
1
取消了药品加成费
以前，医院正常运作=服务收费+药品加成 收入+政府补助
现在，医院正常运作=服务收费+政府补助，取消了药品加成费（中药饮片除外）
什么是“药品加成”？
过去对公立医院补助有限的情况下规定，公立医院可以在药品实际进价的基础上，上浮不超过15%的价格销售药品。
2
取消挂号费
改革后，将门诊挂号费并入诊查费中，不再单独收取挂号费。
03
两降低
检查项目费用降低，具体有这些
1
CT、核磁共振价格降低
降低CT、磁共振平扫、磁共振扫描等多类别多项目的检查项目价格。
◆磁共振平扫(1.0--3.0T)由720元降为560元
◆磁共振增强扫描（0.5--1.0T）由675元降为455元
◆脑功能成象（0.5--1.0T）由550元降为455元
◆CT平均降幅在10%
2
检验项目价格降低
检验项目共有747个项目价格下降，降幅在8%-50%。
04
两不变
怎么个总体不增加？
1
医保报销流程
按原有流程持卡就医，实时结算。
2
患者费用
患者费用负担水平总体不增加
怎么个“总体不增加”？
给大家算笔账：以前，在三级医院看普通诊要花3元钱，包括挂号费1元、诊查费2元。现在诊查费8元，贵了五元，但如果开药，药品15%的加成没有了，我们算算，如果开药超过33元钱，咱老百姓看病就比以前便宜了，如果开药100元，就省了10元钱。不仅如此，一些检查项目也降价了，总体上并没有增加百姓负担。同时，对于一些特病患者，诊查费医保可以报销，每次只需要自付1.2元就可以看病。医改实施后，手术费将比此前有不同程度的增幅，但手术费用刨去医保承担的份额外，增加额度非常小。
未来目标
沈阳将药品耗材费、检验检测费、医疗服务费
这三者的比例从
5∶3∶2
调整为↓↓↓
3∶2∶5
让百姓少掏腰包
医院收入结构更合理！
05
三配套
助力本次医改，哪些你最关心
1
医保报销
重要的事情说三遍
凡是调升的项目全部纳入医保报销范围
分级诊疗
不同级别医院实行差异化医保报销政策，级别越低的医院报销比例越高。
以城镇职工医保政策规定为例：
◇一级医院起付标准是300元；
◇二级医院起付标准是400或500元；
◇三级医院起付标准是800元；
◇特大型三级医院起付标准是1200元。
然而，报销比例一级医院较特大型三级医院高8个百分点。
3
健全多种便民惠民措施
1、住院转诊患者可连续计算起付标准，个人仅补缴等级医院起付标准的差额部分。
2、扩大用药范围到医保目录内所有常用药物。由国家基本药物及医保甲类药物，扩大到医保目录内的所有常用药物。
3、将门诊慢病的定点医院由二级以上医院下沉到我市定点范围内家庭医生所在的基层医疗机构，门诊慢病患者可自愿选择。
刚才说了一个词：家庭医生
为啥说这是对咱老百姓一项重要福利
因为，以后有个头疼脑热肚子痛
不用去医院排队挂号啦~家庭医生上门服务
“年费”70元，个人只付20元！
按照国家和我省相关指导意见，沈阳市明确家庭医生签约服务费按年收费，标准为70元每人次每年，其中个人承担20元，可采取现金或医保个人账户支付；医保基金承担20元；基本公共卫生服务经费承担30元，由财政预算承担。
签约后你能享受哪些福利？
●专科医师个性指导化诊疗指导；
●预约及转诊服务；
●个性化健康管理、健康评估、健康资讯；
●高血压、糖尿病等慢性病居民提供精细化管理服务；
●针对65岁以上老人提供日常随访、定期检查及全程的健康管理服务
特别是为85岁以上老人，以及失能和半失能老人，免费每年提供不少于一次的上门出诊服务，签约老人可以享受包括测血压、测血糖、体格检查、用药指导、健康资讯等服务。
有的小伙伴问了?
想拍个片、开个药，去大医院
如：医大、陆总、省医院
但这些大医院人挤人
每次去跟打仗似的咋整？
没关系
沈阳人，再也不用往大医院里挤了
医联体啥意思？
就是说大医院和小医院
甚至是你家门口的社区医院联合起来！
✔实现医生流通！
✔药品流通！
✔处方流通！
✔病人检验结果流通！
……
这里面的大医院涵盖了
你最迫切需要的
盛京医院，医大一院，省医院
都是沈阳赫赫有名的医院！
目前，沈阳已有46个医联体
快看看你家门口的小医院、社区医院
都跟哪些大医院联合了？
明天凌晨医改正式启动
沈阳公立医院价格都有哪些变化？
中国医科大学附属第一医院
沈阳二零二医院
沈阳市儿童医院
沈阳市第七人民医院
辽宁中医药大学附属医院
……
沈阳公立医院价格有啥变化
记者通过对比各家医院医改前后的价格发现，器械化验类的费用医改后都普遍降低，例如血细胞分析、尿液分析、尿素测定、人免疫缺陷病毒抗体检测等需要通过机器检测的项目都有不同程度的降价，降价一般在10元以内。
同时，人工护理、人工检查、治疗的费用普遍提高。例如精神病护理、口腔护理、床上洗发、擦浴、静脉采血等需要人工操作的费用都提高了1倍左右，沈阳安宁医院的精神病护理费用由之前的11元/日提高到33元/日，是原来的3倍，而智力测定、催眠治疗等检查治疗费也有所提高。
沈阳各医院价格有啥变化
公立医院改革是件大事儿
沈阳人都可以参与监督
监督城市公立医院改革
沈阳市价格举报电话：12358
沈阳市社会医疗保险管理局：62161176
医保定点医院监督投诉电话
沈阳市市民热线电话：12345
辽宁省卫生热线电话：12320