近日，一位老年患者南阿姨（化名），85岁，连续几天进油腻食物后出现右上腹痛，就诊于当地医院行上腹部CT检查，提示为胆囊炎、肺炎。孩子多方打听后，经熟人介绍，带着老人慕名从肥乡来到邯郸市第一医院。一周后，顺利出院。
入院后描述，持续性伴有恶心、呕吐、发热等情况。老年二科主任罗秋华了解情况后，诊断为急性事件，并非重度失能。经检查炎性指标、凝血指标、电解质、肝功能均有异常。南阿姨还伴有“冠心病、高血压、帕金森综合症、癫痫、阿尔茨海默病”病史，平时口服“阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片、美托洛尔片苯海索、丙戊酸钠缓释片、多奈哌齐”等多种药物治疗。
邯郸市第一医院信栓力书记亲自参加ACE专家讨论会，专家们为南阿姨进行日常生活能力、跌倒风险、压疮风险、衰弱、疼痛、营养、吞咽、意识状态、认知能力老年综合评估。主管医师介绍病情，提出病人此次住院期间要解决的医疗问题，并汇报评估结果；护师根据日常生活能力、营养状况、认知功能等评估结果，针对该患者存在问题提出护理干预措施（为患者制定了作息时间表，定时督促患者离床进餐及活动，减少了约束的使用）；康复组评估肌力失能程度、行走能力、制定康复计划；营养组评估营养状况，判断营养失调的原因，制定营养计划；心理治疗组评估患者心理状态，提出心理干预措施；药师组评估合理用药情况，给出合理用药方案。经过多学科干预后，南阿姨症状很快改善，入院后3天开始进食，4天后脱离呼吸机，7天后好转出院，出院时各项评分均明显改善，日常生活能力恢复至疾病前水平，顺利出院。
一直以来，邯郸市第一医院*党**委坚持“走出去，请进来”的方式，外派人员到上级知名医院考察学习或外请专家到院授课讲学，积极探索体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，持续提升了我院各专科综合服务能力。为提高老年医学专科服务能力，推行门诊老年人“一站式”多学科联合诊疗模式等基础上，于2022年7月正式启动ACE单元（老年人急性期快速恢复单元）建设，该模式通过老年综合评估、多学科团队照护、合理及时的安全出院计划以及适宜的病房环境设置等关键技术，帮助在急性疾病打击下的老人，尽快恢复到急性疾病前的躯体和社会功能状态，从而达到快速康复、重返家庭的目的。截止目前已有500余例位老年患者从ACE模式管理中获益。
文/闫洪娟
来源｜邯郸市第一医院