月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,月经初潮年龄多在13~15岁之间,月经血一般呈暗红色。女性正常的月经周期特征为规律的28天,但也常表现为波动于21-35天,出血日期波动于3-7天。
月经周期大于等于35天的,我们称为月经稀发,也就是大部分女性朋友认为的月经后错,有的女性朋友会说别人的月经都是一个月来一回,可是自己的月经每次都要后错几天,如果这个后错的天数每次都是规律的5天或者以上,那么她的月经周期本身也是规律的,属于月经稀发。

月经稀发会不会影响怀孕呢?有的女性朋友会认为月经都不爱来,排卵肯定也不积极,怀孕是不是会费劲呢?
在有正常月经周期的女性中,并不是都有排卵的,其中有1%~3%是无排卵的。有的朋友会问:没有排卵还叫月经吗?为什么无排卵也能有规律月经呢?

伴随着卵巢的周期性变化,子宫内膜也如影随形,产生相应的周期性变化。在卵泡期,卵巢分泌的雌激素垒墙般让子宫内膜增厚,此时子宫内膜称增殖期子宫内膜,排卵后,卵巢分泌孕激素和雌激素,其中的孕激素使增殖期子宫内膜发生分泌期变化,子宫内膜也相应的称为分泌期子宫内膜。排卵后会出现黄体,黄体晚期,黄体萎缩,雌孕激素分泌量减少,子宫内膜失去支持,出现坏死和剥落,表现为月经来潮,此时子宫内膜称为月经期子宫内膜。

从上面的内容我们可以知道,正常的月经是基于周期性排卵后雌孕激素主要是孕激素撤退导致的子宫内膜脱落而来的月经,如果没有排卵,也就不会产生孕激素,唱独角戏的雌激素一看没人陪自己玩,只好自己撤退了,此时也可能使子宫内膜完整脱落,临床上表现为月经规律。而这种没有排卵的出血其实不叫做月经了!多么狡猾的规律出血呀!欺骗很多善良的女性朋友,甚至医生!
如果月经周期大于等于35天呢?无排卵的可能性也会相对大些,对于打算要宝宝的女性朋友,建议您可以在家进行基础体温监测,或者据下次月经的5~9天抽血查孕酮,看有无排卵。如果有排卵,可以顺利的备孕要宝宝。如果没有排卵,就要进一步寻找无排卵的原因,对症治疗。必要时促排卵治疗。
促排卵药有两个作用:1、可以促进卵泡长大排卵,从而怀孕;2、卵泡长大排卵后会产生孕激素,如未怀孕,则会定期来月经,所以促排卵药也属于调整月经周期的药物。

但是如果您同时是个胖姑娘,也就是肥胖,如果存在代谢性疾病时,就需要您在促排卵前,减肥、改善生活方式、纠正代谢性疾病。因为这些疾病会导致:1、用促排卵药效果不好,怀孕率低;2、即使怀孕了,因为卵泡质量不好,这些代谢性疾病又会影响受精卵的发育,所以稽留流产,生化妊娠发生率比较高;3、即使孕早期未流产,但到了妊娠中晚期,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及胎儿畸形,胎死宫内等疾病发生率较高。
不想要宝宝的是不是就不治疗了?也不用避孕了?好事啊!如果没有排卵,表明患者缺乏孕激素,此时子宫内膜长期在雌激素作用下就如同脱缰的野马一路疯涨下去,子宫内膜也就容易患子宫内膜病变,所以,即使您月经周期规律,也需要定期补充孕激素,保护子宫内膜。
有的朋友可能不想监测基础体温或者抽血,感觉很麻烦。如果您平素身体健康,和老公也没有其他不舒服,年龄也小于35岁,您也可以和老公先要几个月宝宝试试,如果半年到一年要不上宝宝,在和老公一起积极检查,寻找不孕的原因,女性首要的也是检查有无排卵。
除此以外,健康的生活方式也很重要。健康饮食,双方要戒烟戒烟,不熬夜,心情舒畅,女方提前1-3个月每天口服0.4mg的叶酸预防胎儿神经管畸形,避免接触有害的物质,如果近期没有体检,夫妻双方去医院做个常规的体检。

参考文献:《妇科内分泌知识轻松学》李艳 贾彤编著
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