减少MS初治患者的残疾风险,从这几点出发丨EAN2020

减少MS初治患者的残疾风险,从这几点出发丨EAN2020

2020年第六届欧洲神经病学大会(EAN2020)已于2020年5月23日在法国巴黎如期举行,为期4天,由于疫情影响,EAN2020已改为线上会议。

会议期间发布了一项关于MS初治患者临床残疾预测指标的研究,内容如下。

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研究简介

1. 背景与目的

多发性硬化(MS)是中枢神经脱髓鞘疾病,其特征是残疾逐渐累积。现在有关MS残疾进展风险因素的研究是前瞻性研究领域之一。在疾病改良疗法(DMT)时代,大多数此类研究常包含DMT治疗患者和非DMT治疗患者。多发性硬化症自然病程中的致残危险因素尚不清楚。

2. 研究方法

对 DMT初治的复发缓解型MS患者(n=70,平均年龄38.73±10.34岁)的临床资料进行回顾性分析。将残疾标准(DM)为EDSS评分≥4,使用多变量Cox回归研究了两组临床参数作为达到残疾阈值的风险因素,一组针对MS发作的症状,另一组针对其他发作的特定特征)。

3. 研究结果

在Cox模型中,MS发作时的椎体症状(HR2.4,95%CI1.0-5.8,p = 0.05),50岁后MS发作(HR5.5,95%CI1.4-21.1,p = 0.013)和BMI<18.5(HR 4.05,95%CI 1.2-12.8,p =0.017)与较高风险相关,而MS发作时EDSS评分为1-2.5分(HR 0.23,95%CI 0.098-0.52,p<0.001)可以预防EDSS评分达到4,即残疾。

4. 研究结论

MS发作时的椎体症状、50岁后MS发作和BMI <18.5与较高风险相关。该研究的确定危险因素与其他在混合人群中进行的研究保持一致,这表明在纯粹的DMT初治患者中,预测因素的病程进展趋势相同。

医脉通编译自:A. Ivaniuk, I. Solodovnikova. Clinical predictorsof disability in treatment-naive relapsing-remitting multiple sclerosispatients. 2020 European Journal of Neurology-EPO2250.