近年来，糖尿病足发病率逐年升高，糖尿病患者因合并各种不同程度的末梢血管和神经病变，导致下肢感染、溃疡和（或）深度组织破坏。糖尿病足诊治复杂，患者往往辗转于多个科室，致残率高、致死率高、治疗周期长、花费高、复发率高，患者生活质量差，家庭和社会负担日益加重。海慈医疗集团血管外科推行加速康复外科理念开创全新的诊疗模式，助力糖尿病足早日康复。
加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)，指根据循证医学证据进行一系列优化处理，以减少患者生理及心理创伤应激，达到加速康复目的。血管外科率先引入加速康复外科理念，成立糖尿病足中心，联合创面修复科、内分泌科、骨科、神经外科、麻醉科、营养科、心理科组建多学科团队，优化诊疗流程，制定诊疗规范、临床路径和技术操作规程，开展富血小板凝胶、脊髓电刺激、胫骨微创横向骨搬移术等新技术，创建 “内科支持、开通血供、创面修复、营养支持、镇痛管理的一站式治疗”、“院前、院中、院后一体化管理”的“海慈模式”。
79岁的隋大爷，糖尿病病史22年，合并高血压、冠心病等多种疾病，修剪趾甲时不小心剪破了左足，创面感染、坏死，辗转多家医院反复换药、清创3个月，病情持续加重，直到被告知要高位截肢，抱着一线希望来到海慈医疗集团血管外科就诊。入院时患者左足背、足底及小腿多处溃疡，肌腱、骨质外露，脓液渗出伴恶臭，痛不欲生。
血管外科创面修复亚专业负责人王晋军主治医师邀请多学科团队会诊，制定详细的治疗计划。糖尿病足专科医护、心理医师与患者及家属反复沟通病情及治疗方案，缓解患者焦虑、增强信心。急诊清创后，积极抗感染、控制血糖、改善心功能、增强营养等内科综合管理。神经阻滞麻醉下，采用腔内血管减容技术开通闭塞的动脉，应用NPWT、PRP及中药膏剂等促进创面软组织再生，创基准备充分后行皮瓣转移术、刃厚皮移植术等促进创面快速修复，三周后，隋大爷创面愈合，行走正常，顺利出院。专科医护周周随访、叮嘱注意事项，至今未复发。
血管外科简介
血管外科从事血管外科常见病、多发病和疑难重症的中西医结合诊治研究，目前设有两个病区，下设动脉疾病组、静脉疾病组、创面修复组、血管通路组四个亚专业。主治主动脉夹层及动脉瘤、肢体动脉闭塞性疾病、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、慢性难愈合创面等疾病。开展主动脉腔内隔绝术、血管成形术、机械血栓切除术、下肢静脉曲张射频消融术、复杂创面修复术、血管通路术等，年手术2000余例。其中下肢动脉腔内减容成形术、下肢静脉曲张射频消融术、复杂创面修复术、血管通路技术等专业技术水平国际同步、国内先进、省内领先。科室拥有数字减影血管造影导管床、射频消融机、超声清创机、血管检测工作站、血管彩色多普勒超声等先进仪器设备。科室人才梯队合理，现有医护人员54人，其中高级职称6人，研究生12人。血管外科是山东省“十三五”中医药重点建设专科，青岛市中医重点A类学科，青岛市医疗卫生B类重点学科（西医），外周血管病诊疗技术培训基地，下肢静脉曲张日间手术微创中心，下肢静脉疾病微创技术培训基地，中国创面修复专科建设培育单位，创面修复培训基地，青岛市中西医结合周围血管病专业委员会主委单位，海慈创面修复专业委员会主委单位，药物临床试验（GCP）基地。科室承担青岛大学医学院、山东中医药大学及辽宁中医药大学等高校教学及住院医师规范化培训任务。近三年主编学术专著11部，发表国家级论文40篇，SCI 5篇；参研课题5项，申请国家级专利30余项。
供稿：血管外科 王兆伟
专业审核：李强
编辑：范晓苹 李均雁
编校：谭华