上消化道出血，是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。临床表现为呕血、黑便、失血性周围循环衰竭等，属于常见的急诊，病死率高达8%～13.7%。接下来，带大家了解一下胃出血的病因、能否自行痊愈以及治疗方法。

胃出血的病因

1. 上胃肠道疾病

（1） 食道疾病：食管炎、食管癌、食管消化溃疡、食管损伤等；

（2）胃十二指肠疾病：急性胃扩张、十二指肠炎、消化性溃疡、胃炎、胃癌等；

（3） 空肠疾病：空肠克隆病，胃肠吻合术后空肠溃疡。

2. 门静脉高压

（1）各种肝硬化失代偿期

（2）门静脉堵塞

（3）肝静脉堵塞综合症

3. 上胃肠道邻近器官或组织的疾病

（1）胆道出血

（2）胰腺疾病

（3）破入食管、胃或十二指肠，肝或脾破裂

胃出血可以自行痊愈吗？

胃出血不能自行痊愈，需要注意的是胃出血的病人只要没有呕血都是可以进食的，但是，呕吐的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。

治疗方法

1. 一般治疗

大出血患者出血后需平卧，下肢抬高，头侧，避免大量出血导致窒息。记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路。

2. 补充血容量

当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。开始应较快输液，不过老年人及心功能不全者输血输液不应过快，否则会导致肺水肿，最好是使用静脉压监测。

3. 药物止血

质子泵*制剂抑**奥美拉唑对于治疗消化性溃疡有很好的效果；对于糜烂性出血，可使用甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服；而对于食管、胃底破裂出血时，可选择使用垂体后叶素，不过作用时间较短，建议小剂量用药。

以上治疗方法有助于病人有效治疗胃出血，如果病情严重，还需立即去看医生，饮食上也需清淡为主。