近日，《美国急诊医学杂志》报道了一个62岁法国新冠肺炎男性患者因阴茎异常勃起的案例。

进入ICU前，患者胸部CT和CT血管造影显示弥漫性肺实质，呈磨玻璃样，没有肺栓塞迹象。后经新冠病毒核酸检验呈阳性反应。

进入ICU后，患者出现严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS），氧合指数66，而且，阴茎一直呈勃起状态。

医护人员用冰袋冷敷，4个小时后，阴茎勃起仍没有消退。医生用针头从阴茎处吸取血液，发现其中有深色血栓。他们推测，这可能是诱发缺血性阴茎异常勃起的原因。

这一假设经海绵体血液分析证实，主治医生认为，阴茎血栓、异常勃起与新冠病毒感染有关。早前，荷兰和法国数据表明，在ICU治疗的新冠患者中，有30%-70%在大腿深静脉或肺部有血栓形成；约1/4出现肺栓塞。因新冠病毒感染入院者，出现缺血性中风的风险也更高。

什么是阴茎异常勃起？

医学上所称的阴茎异常勃起，是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过4小时属于异常勃起。此症好发于青壮年，常见20～50岁。一般仅涉及阴茎海绵体，多数病例于夜间阴茎充血时发病。

按血流动力学分为缺血性和非缺血性。

缺血性是因为静脉阻塞，阴茎异常勃起持续数小时后因组织缺血而疼痛，阴茎勃起坚硬。

非缺血型是因为异常的动脉血注入。阴茎很少疼痛，阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后，阴茎仍能恢复完全勃起，但一般需要数周至数月。

什么原因会导致异常勃起

除了新冠病毒，平常引起阴茎异常勃起的病因很多也很复杂。目前，阴茎异常勃起约有1/3查不到原因，称之为特发性阴茎异常勃起，而其他能找出病因者均称为继发性阴茎异常勃起，可能和以下原因有关：

1、血液病。血液病在阴茎异常勃起发病中占有重要地位，其中镰刀状细胞贫血是最常见的原因，据统计，约25%的阴茎异常勃起与该病有关，但大家不必担心，这种病在我国很少见。还要注意的是白血病，它也可以通过直接浸润到阴茎海绵体内而引起阴茎异常勃起，约占5%。其他能引起此病的血液病包括地中海贫血、红细胞增多症、原发性血小板增多、多发性骨髓瘤等。

2、药物的副作用：目前研究认为，任何药物只要可能影响阴茎海绵体内神经一一肌肉接合点，就可促发阴茎异常勃起，其中抗精神病药物、抗高血压药、抗血凝药已被基本公认。

(1)抗精神病药：氯哌*唑三**酮、氯丙嗪、安定、安眠酮、泰尔登、氟哌啶醇。

(2)抗高血压药：胍乙腚、利血平、哌唑嗪等。

(3)抗凝药：肝素。

(4)血管活*药性**物：*粟罂**碱、酚妥拉明、酚苄明、前列腺素E1等。

(5)激素类：肾上腺皮质类固醇、外源性*丸睾**酮。

3、神经系统疾病，如脑出血、脑干病变、脊髓结核、癫痫病等均可能对脑、脊髓的勃起中枢病理性刺激而引起阴茎异常勃起。

4、局部刺激或疾病，像包茎、包皮手术、尿道炎、前列腺炎、尿路结石、内镜检查等可以刺激神经末梢，通过脊髓神经反射性勃起环路促发阴茎异常勃起。

5、肿瘤，当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时，则阴茎可出现持续性勃起。

6、炎症和变态反应，如流行性腮腺炎、睾九炎、破伤风抗毒素等可引起周围淋巴细胞反应，阻碍静脉回流。

7、其他一些疾病，如淀粉样变、糖尿病、慢性肾衰、全身麻醉等均有报告可引起阴茎异常勃起。

阴茎异常勃起如何处理

如果你并无性兴奋，但阴茎仍持续性勃起、疼痛，这可能是属于“阴茎异常勃起”，应毫不犹豫赶紧去医院找医生治疗，越早治疗效果越好。

阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理，一般不超过24小时。一般性治疗可给局部降温镇静、使用扩张血管药、雌激素、硬膜外腔阻滞麻醉阴茎海绵体抽血减压治疗。如果这些方法都不能使阴茎疲软下来，就得采取手术治疗方法来解决。

不过，手术本身对阴茎是一种损伤，术后必须卧床一周，并使用雌激素，术后3个月应停止*生活性**。

如果阴茎异常勃起时间过久又没有得到及时治疗，无法恢复血液循环，时间久了，可能导致阴茎和海绵体毛细血管可能全部堵塞，出现无法逆转的纤维化，阴茎永久性勃起障碍，这种情况如果想要治疗的话，只能用阴茎假体植入来治疗了。