2022年，胡大爷因为腹部突然剧烈疼痛，到河南当地医院就诊，被确诊为结肠癌中晚期，医生建议家属，需要尽快手术。考虑到老人吃不消手术的痛苦，胡大爷一家又到一家三甲医院就诊，希望能保守治疗，却也得到了相同的答案。

不忍老人备受煎熬，在医生安排下进行了手术切除，因为年龄大，身体机能差，术后恢复较慢，老人在床上躺了半年才算“活”了过来。本以为手术可以一劳永逸，却只为老人带来的是片刻的安宁。

术后1年复发肝转移，被医院劝退

今年4月份，老人出现腹部闷胀，消化不良的症状，因为长期营养供给不足，导致老人身体消瘦。而对于一个93岁的老人，家属以为这都是正常现象。直到出现身体浮肿，双脚肿大无法行走，只能卧床，严重影响老人的生活质量时，家人才开始重视。

再次到之前的医院复查，确诊为结肠癌肝转移。且由于年龄大、病情重，手术风险也较大，有医生甚至直接建议家属放弃治疗，做好最坏的打算。家人犹豫再三，经过亲戚介绍，最后商议决定到广州，争取最后一丝希望。

微创介入综合治疗，赢得最后生机

刚入我院时，老人肝内转移瘤已有小排球大小，肿瘤标志物已达1900多，且还伴有腹水，因为肿瘤挤压、腹水占位，所以老人出现明显地腹部闷胀、消化不良的症状，同时肿瘤的过度消耗，导致原本营养供给不足的身体出现迅速消瘦的现象。如果不及时处理，肝内肿瘤不断吞噬剩余的好肝，很快就会导致肝衰竭的现象，后果不言而喻，这也是之前医院不愿承担风险而劝退的原因。

经过MDT多学科专家会诊，我科决定为老人行灌注栓塞＋冷冻消融的个体化综合治疗方案。

首先，动脉灌注栓塞控制病灶缩小肿瘤——采用不开刀的方式，通过动脉穿刺，灌注造影剂并注入化疗药物以及栓塞剂，使肿瘤核心部位的药效达到最大值，然后阻断肿瘤供血，从而达到“毒死+饿死”肿瘤，抑制肿瘤生长的效果。

手术顺利，效果达到预期。通过动脉灌注栓塞后，老人体内的腹水消失，肿瘤标志物从原来的1900多降到900多，再到500，数据在成倍下降，之前的临床症状得到明显改善。老人自我感觉舒服很多，可以下床走路活动。

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然后，进行氩氦刀冷冻消融治疗—— 当氩气在针尖急剧释放时，可在10秒内冷冻病变组织至零下140度到零下170度，通过超低温冻死癌细胞；然后再通过急剧复温和升温，快速将冰球解冻消灭肿瘤，造成肿瘤细胞的膨胀坏死，把残留的肿块消融掉。

行灌注栓塞＋冷冻消融的个体化综合治疗方案，对患者的损伤小、出血少、并发症少、恢复快，不仅不会伤害身体其他健康组织细胞，也保障了老人仅剩的好肝脏，有效避免了肝衰竭的可能，保障了老人的生活质量。

个体化治疗方案结束，老人的IP抗原值已达到正常范围，腹部闷胀症状消失。据家属反馈，老人胃口也开始恢复，饮食睡眠都很好，家人终于可以安心了！