
经常听到身边的朋友说,“啊,麻醉,那不就是打一针就完了吗”,每每听到这个,就说不出来的无力感。麻醉不仅仅是“打一针,睡一觉”这么简单!而这个“打一针,睡一觉”,一般形容的是全身麻醉。全麻也是术中可能发生意外最多的一种麻醉方式。
首先麻醉医生会在手术当天,提前准备好*醉药麻**品,麻醉器械,急救药品等,为了使麻醉和手术能够安全顺利的进行,防止意外的发生,麻醉前必须对麻醉和监测设备,麻醉用具及药品进行准备和检查。患者当天进入手术室,在任何操作之前,都要进行三方核对,即麻醉医生,手术医生,手术护士,共同完成核对。而我们麻醉医生,要再次确认患者的禁食禁水时间,取出义齿等等工作,从而确保后续工作的安全。
然后完善患者的一些生命体征的监测,包括血压,氧饱和度,心电等基本监护,危重患者可能还需要进行一些有创操作,例如动脉穿刺置管术,深静脉穿刺置管术等。
麻醉风险是贯穿整个手术前中后的,有的甚至是致命的。在*醉药麻**物起效后,患者呼吸、意识、疼痛消失,心血管系统处于抑制状态,此时患 者的心肺功能是相对脆弱的, 而麻醉医生会在术中密切关注手术进展,病人的各项生命体征,应对突发事件,并在最短时间内快速处理。 比如患者在术中突然出现躁动的情况,麻醉医生就需要调整镇静药物剂量,确保患者肢体完全制动,避免影响手术治疗效果;比如患者出现术中低血压情况,需要结合手术刺激强度调整麻醉深度等等。
现在,还觉得麻醉就是“打一针、睡一觉”那么简单吗?麻醉看似轻松,实则需要扎实的医学功底和大量的知识储备。麻醉医生需要针对不同患者进行麻醉,其中患者可能合并高血压、糖尿病、心脏病等不同的慢性疾病。麻醉医生不仅要掌握各种手术病理生理特点、手术方式与麻醉关系,围术期还要注意患者慢性病带来的手术风险,以便针对患者采取个体化麻醉,让每一个患者安全,舒适,无痛的渡过手术期。
