肌酐是测量肾功能好坏的指标之一,当肌酐过高或者过低,说明患者的肾脏都是有异常的,也因此让很多人认为肌酐正常了说明肾脏就是健康的。
肌酐值比正常值高就叫肌酐高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量肾功能更有意义,所以,肌酐高一般就指血肌酐高。

中西医结合消肿30斤
周先生几年前自觉体质虚,开始健身,健身一段后身材好了精神也越来越好。也因为之前体检“被恐吓”次数多了,周先生固执地认为体检没用。
直到1年前,身体出现不明原因的水肿,开始是眼脸部水肿,没当回事儿的他以为过几天就好了,没想到几天后双下肢水肿,排尿困难。紧急就医后,查出血肌酐238,尿蛋白2+。
在当地医院就诊后,开了些西药回家服用一段时间后,症状并未减轻。随后在多家医院就诊,收效甚微。通过网络咨询到莫主任时,周先生抱着试一试的心态前来就诊。

此时的周先生因浮肿体重增加了30斤,无法自主行走,靠家人推轮椅,莫主任迅速制定了中西医结合的治疗方案,提升血浆中白蛋白含量,减少尿蛋白,利水消肿。
二诊后,患者消肿20斤,自觉浑身舒畅,排尿量增多,能自己下床行走,不再需要家人搀扶。患者和家属更加配合治疗,信心大增。
三诊后复查,血肌酐降至119,尿蛋白转阴,浮肿大幅消退,其他身体不适症状消失,体重减轻30斤,患者别提多开心了,目前周先生还在继续服药巩固治疗中。莫主任在线咨询

血肌酐正常≠肾脏没事
莫主任温馨提示,虽然血肌酐是检测肾功能的常用指标,但只要血肌酐在正常范围内,就认为自己的肾功能完全没有问题,其实有这种想法是不对的。血肌酐值并不能及时、准确地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。
因此,人们常规观念认为的“血肌酐值正常,说明肾脏没事”是一个误区,应加以纠正。
本案例由助理整理完成,文中人名为虚构,请勿对号入座。
