社交恐惧症是恐惧症的一种亚型，恐惧症原称恐怖性神经症，是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状，患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。

常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。

社交恐惧症（social phobia） 又称社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD），多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同；常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，*会集**不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致社会隔离。

常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫（妻）的父母亲等，或是熟人。可伴有自我评价低和害怕批评，可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到惊恐发作的程度。临床表现可孤立限于如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性，也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍；一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖，特别是酒依赖。

此病的治疗主要采用心理治疗、药物治疗和诸如冥想等放松治疗。药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪，但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应，降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效，三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶*制剂抑**吗氯贝胺对恐惧症也有疗效，但药物的不良反应限制了应用。

那么，针灸能够治疗此病吗？

前面说了这么多现代医学的认识，是想说明如果我们在针灸治疗中降低植物神经反应，减少焦虑状态，并且给患者一个舒缓的放松环境，则应该有效。下面举一个病案供参考。

今年（19年）3月18日，来诊了一名29岁男性患者，来诊时四肢不住抽动，手足头部多汗，语言因颤抖而断续，其母陪同前来就诊，并述有10年抑郁史，因社会、学习等原因反复发作抑郁、暴躁，近半月因情感原因发作加重，于北京安定医院就诊，予以草酸艾司酞普兰片、劳拉西泮片、盐酸苯海索片治疗。

现剧烈抖动、之后全身乏力、不能久站，情绪低落，社交恐惧，不能上班。

诊断结果

社交恐惧，令我想到足阳明经病候中原文“独闭户塞牖而处，闻木声则惕然而惊”的记载，于是，用腹交感神经节刺激术针左侧滑肉门，深刺地部，行震颤催气针法，治疗抑郁（手法详见我在“那些年错过的穴位”网课中的讲解演示）。

又用耳迷走神经刺激术在外耳道内刺激迷走神经耳部浅出区，以治疗焦虑。

整个过程中，让患者躺在体感音乐床上完成治疗。这个音乐床上，身体经络可以感觉到随音乐同频的共振，耳朵却听不到声音，所以叫用身体听音乐，用音波做针灸。

三次治疗，效果明显，九次治疗，症状全无。

最后一次是4月下旬，昨天6月16日又来诊，症状稳定，遂嘱患者可以上班工作。

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