「疑难杂症」鼻咽癌放疗8年后复发,采用Tomo治疗后患者恢复健康

导读:鼻咽癌有一个特点,因为位置特殊,所以很难实施手术;但肿瘤对放射线敏感,所以以放疗是首选治疗方案。鼻咽癌治疗的要点,就是在治疗肿瘤的同时,最大限度保护腮腺、晶体等,这样可以避免因为腮腺损伤带来的口干、没有唾液等问题,以及口腔破溃、黏膜损伤、眼球受损等问题。

「疑难杂症」鼻咽癌放疗8年后复发,采用Tomo治疗后患者恢复健康

鼻咽癌放疗8年后复发,二次放疗老人称“感觉好太多”

苏先生今年56岁,是新长铁路公司的员工,2002年一天,他无意间摸到自己左边脖子的中间有一个指甲那么大的肿块,但是并不疼,也就没怎么在意。谁知道,后来肿块越来越大,有鸽子蛋那么大的时候,苏先生担心了,赶紧到肿瘤医院做了切除手术。医生告诉他,切下来的肿块经过检查确定是低分化鳞癌。一家人吓了一跳,谁也没想到竟然跟癌症沾了边。家里人不放心,又带他去医院做了鼻咽镜活检,结论是:左咽鼓管隆突低分化鳞癌。在医生的建议下做了放射治疗,并在放疗的同时做了两个周期的化疗,化疗结束后又做了一个周期的化疗。治疗全部结束后,每年定期复查,情况一直比较好。但是,没想到2012年7月,到省肿瘤医院去复查,鼻咽核磁共振显示:鼻咽左顶后壁及左咽隐窝增厚伴左咽后外侧淋巴结肿大、颅底骨质信号异常,拟病灶复发可能。

「疑难杂症」鼻咽癌放疗8年后复发,采用Tomo治疗后患者恢复健康

为了进一步明确病情,苏先生做了左咽后淋巴结穿刺,结果是侵向低分化癌。历经8年,还是复发了。这对当时55岁的苏先生来说真的是个噩耗,8年前的放疗设备没有现在这么先进,传统的放疗为了不放过任何一个癌细胞,照射区通常要比肿瘤区大一些,而且是二维照射,也就是只能从肿瘤细胞的两个侧面照射,这样在杀死癌细胞的同时,周围的正常组织也无法幸免,从而损伤并影响到了这些正常组织所在部位的基本功能。尤其是头颈部,原本就是结构极其复杂,重要器官密集,放大照射区带来的副作用很可能就大于肿瘤本身带来的痛苦。苏先生也不例外,做完放疗皮肤损伤、口干症等问题困扰着他,几乎是杯不离身。现在苏先生年纪渐渐大了8年前做过放疗,对身体有过不小的伤害,现在复发,常规放疗难度很大,于是他的主治医生推荐他做TOMO治疗。

鼻咽癌有一个特点,因为位置特殊,所以很难实施手术;但肿瘤对放射线敏感,所以以放疗作为首选治疗方案。鼻咽癌治疗的要点,就是在治疗肿瘤的同时,最大限度保护腮腺、晶体等,这样可以避免因为腮腺损伤带来的口干、没有唾液等问题,以及口腔破溃、黏膜损伤、眼球受损等问题。TOMO能在精确调整剂量分布、缩短放疗时间后,患者治疗后,口鼻异味、口干、视力下降、疼痛等放疗反应都可以得到明显减轻。TOMO可以根据肿瘤的形态、大小对各个方面射野内的剂量分布进行调整,这样可以保证高剂量区和病灶形状完全吻合,加上精准度可达毫米级,就可以攻击肿瘤细胞,同时避开正常组织,最大限度降低不必要的损伤,从而提高患者的生活质量。

「疑难杂症」鼻咽癌放疗8年后复发,采用Tomo治疗后患者恢复健康

苏先生接受了TOMO放疗,一年后复查情况良好,无鼻塞、流涕,面部感觉正常,食欲睡眠良好,体重无明显变化。苏先生高兴地说:虽然知道这个TOMO放疗要比以前的好,但是都以为放疗么肯定还是要受很大的罪,没想到做完以后没多大变化,总体感觉要比上次好很多。

TOMO放射治疗系统平均治疗时间不到8分钟,较常规静态调强疗法至少缩短了近5分钟;皮肤、口腔黏膜等部位的急性反应发生率有94%都在2级(包含)一下,甚至放疗结束后1年都不会出现≥2级的口干症;据报道,放疗结束1月后,鼻咽原发病灶级颈部转移性淋巴结消退率分别为91.8%和98.1%;1年无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率分别为95.6%、97.2%和94.8%。

「疑难杂症」鼻咽癌放疗8年后复发,采用Tomo治疗后患者恢复健康