8月24日,山西白求恩医院 同济山西医院胆胰外科在付西峰主任和高飞、莫绍剑医师的默契配合下,成功完成一例巨大肝血管瘤切除术,术后患者恢复良好,无出血,截至目前,患者已逐渐经口进食。
患者杨女士59岁,来自山西省运城市,上腹部不适有3周时间,在当地医院检查提示,肝巨大占位,手术切除困难、风险大。遂转至我院胆胰外科治疗,胆胰外科付西峰主任团队在完善相关检查后诊断为肝巨大血管瘤。



肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,是由肝内血管异常增生形成的海绵状结构。肝血管瘤的大小和数量各异,一般小于5cm,单发或多发。大多数肝血管瘤无明显症状,偶尔可出现右上腹不适、压迫感、隐痛等。极少数巨大或位于肝脏边缘的血管瘤可因外伤或自发而破裂出血,危及生命。
杨女士肝血管瘤巨大且生长迅速,肿瘤明显影响了生活,付西峰主任团队根据患者病史及相关检查化验详细分析病情后,考虑患者肝血管瘤巨大(约36cm×24cm×14cm),肿瘤已占据整个腹腔,行微创治疗无手术操作空间,建议行开腹肝血管瘤切除术。科室在排除手术禁忌症后,于8月24日开始实施手术,本例手术操作精细、难度大,手术团队用时3个小时顺利完成手术。

付西峰主任介绍,目前,对于肝血管瘤较小的我们可定期观察,但以下情况可考虑手术治疗:①肿瘤直径大于10cm,无论有无症状;②肿瘤直径5-10cm,且有明显腹部不适、压迫感、隐痛等影响生活质量的症状;③肿瘤生长迅速,或与其他肝脏恶性肿瘤难以鉴别;④肿瘤自发性或创伤性破裂出血;⑤特殊职业者(如需要大量运动或容易外伤者)。 山西白求恩医院