中医对黄疸的认识及诊治
黄疸是中医中的一个症状，同时也是一个病名。在古代医学中，黄疸的症状包括眼结膜、白色角膜、皮肤、粘膜、汗、尿等发黄。古代医学家通过这些外候来对黄疸进行诊断。《素问·平人气象论》中提到：“目黄者，曰黄疸。”这说明了黄疸与眼睛发黄的关系。
黄疸不仅包括现代的黄疸型肝炎，还包括溶血性等病症。古代医家在长期临床实践中，对传染性黄疸从病因、时间、环境、症状各方面能加以区别。例如《外台秘要》记载黄疸，由“天行”、“时行”所致，即传染之意。
汉代张仲景的《伤寒论》对热性病发黄也有记载，并提出了一些治疗黄疸的方剂。这些方剂在历代相传中仍被广泛采用，并在临床上也收到一定的效果。
同时，张仲景的《金匮要略》中也有黄疸专篇，论述黄疸病中有谷疸、酒疸、黑疸、女劳疸、黄汗诸名。而后世的医学家也对黄疸进行了更深入的研究，如宋代《圣济总录》、《太平圣惠方》有三十六黄症，其中有些是五脏见症，有些是临床上特异见症。
此外，《识病捷法》中也有关于黄疸的描述，其中提到“鼠盗饮五谷，遗粪在内，人不拣择，误食生黄疸”，可能是外而氏黄疸。《巢氏病症源候论》癖黄为“结聚成癖”，“胁下满痛，面身发黄”，若在右则可能有肝肿大亦包括肝癌在内。《直指方》中提到：“疸而不渴，独可用攻，疸而复渴，其或腹膨，全消者鲜”，认为茵陈蒿汤、五苓散之类对此单阳无阻之症不起作用，说明此病严重，可能是黄色肝萎缩或肝癌之症。《难经·五十六难》中的脾之积名为痞气，在胃脘，腹大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤，这可能也是肝癌的一种表现。
其病原五发症候有区别，至于行、天行，病毒，疗热。对湿热前人有内因和外两议：一种为津，津行小便利，不发生久，热气成黄，一种以为外热致，家引经热相交民病（不作疸，王冰注为热，成无解，后成之说，有谓南方湿热交蒸，易致黄疸，皆属外因所致。
总是以湿热为本，二者之中，以热为本，以湿为标，治疗以清热为主，利湿次之，因为清热，即含有消炎解毒作用，而利湿则有通过小便增加排除黄疸，并能协助清热作用。明代吴又可论茵陈蒿汤，认为大黄为治疗黄疸要药，并改变其药量，茵陈为3克，山栀为6克，而大黄则为15克，其理由认为茵陈为治疸退黄之专药，今以病症较之，黄因小便不利，故用山栀除小肠屈曲之火，瘀热既除，小便自利，当以发黄为标，小便不利为本，又论小便不利，病源不在膀胱，乃系胃热下移，故又当以小便不利为标，胃实为本，故以大黄为专攻，山栀次之，而茵陈又其次也。设右去大黄而重山栀茵陈，是忘本治标，鲜有效矣，或用茵陈五苓攻，不但不能退黄，小便间亦难利。这是从临经验所得，诚有创见。但有人对此项论点，不敢苟同。并认为“吴君自圭之玷”这是治病不求其本的观点。在临床上亦不妨标本同治。然针对疾病的治疗，乃系努力的方向。所谓辨证施治也。
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