1月17日，市人民医院银滩院区康复科接诊了一位16岁的女生小梅（化名），由于 口腔的疼痛严重影响到了她“干饭” ，便来到了医院进行就诊，在康复科医生李彦彬的手法治疗下，小梅的症状明显得到了改善。
小梅是浙江来北海冬训的一名体育生， 张嘴疼痛伴受限有两天的时间，吃饭咀嚼时疼痛加重 ，每天大强度的训练又必须保证足够量的摄入，张不开嘴吃饭严重影响到了小梅的训练。
于是小梅先是到了银滩院区的口腔科进行就诊，口腔科了解情况后推荐小梅到康复科进行手法治疗。
治疗前后对比
李彦彬在接诊后检查发现小梅 右侧咀嚼肌紧张，颈部小关节按压疼痛明显 ，手法复位颈椎小关节和做轻柔的肌肉松解后，张嘴可以由原来的一指半到二指半，咀嚼时疼痛明显减轻。
李彦彬介绍，小梅的这种症状属于 颞下颌关节紊乱（英文缩写TMD） ，虽然不是什么严重的疾病，但是有些患者疼得厉害的嘴巴都张不开，牙刷都塞不进嘴里，严重影响了日常的生活。
李医生提醒：喜欢吃韧的、硬的食物容易都造成TMD,同时牙齿有问题时一定要及时地检查治疗，因为长时间使用同一侧牙齿咀嚼也容易导致出现相同问题。
李彦彬康复医学科门诊 医师
擅长 神经康复，骨肌康复，产后康复（产后偏头痛，肩背厚，腰骶痛，假胯宽，腱鞘炎），颈肩腰腿痛，形体调整，乳腺手法保健治疗及脊柱小关节紊乱引起的头晕头痛、心慌胸闷、肢麻乏力等多种复杂症状治疗。
延伸阅读
颞下颌关节紊乱综合征主要表现为关节区或面部的疼痛，张口度的减少，关节响声，关节绞索卡住，关节功能受限，咀嚼食物出现疼痛感， 在日常生活中发生率很高。
颞下颌关节紊乱是怎么引起的呢？
1.精神心理因素：现代社会生活节奏加快及各种压力的增加，使得很多打工人休息不足，并出现抑郁、焦虑、精神紧张等心理因素，往往容易导致颞下颌关节紊乱。
2.咬合不良：不良的假牙、磨牙缺失等，使得关节内部结构失去了平衡。
3.创伤因素：夜间磨牙、喜欢咬硬物导致关节负荷过重、长期偏侧咀嚼习惯。与人打架伤及脸部等，导致关节劳损、咀嚼肌功能紊乱。
4.其他因素：系统性疾病，例如类风湿性关节炎。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变等。
颞下颌关节紊乱综合征在临床上会有三大特征：
1.下颌运动异常——不能咬合或张不开嘴
2.关节弹响杂音——颞下颌关节出现响声，张口时可自己听到
3.疼痛——张口或咬东西时疼痛加剧，咬硬物更加疼痛
颞下颌紊乱如何治疗？
颞下颌紊乱有一定的自愈倾向，如果症状较轻（偶尔出现响声、无疼痛症状）只要注意生活中对颞下颌关节的保护，其紊乱症状多数会自行痊愈。但如疼痛明显，且经常出现响声，甚至有逐渐加重的趋势，那么建议及时就医。
