“其实，一开始自己心里很没底。”临近出院，70岁的黄宁（化名）说起自己手术的事，不禁感慨道，“我就怕开大刀，没想到手术只在腰背部留下了一个拇指盖大小的刀口。”

在此之前，因身患腰椎滑脱伴腰椎间盘突出症，他步履维艰。河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）脊柱外科团队突破传统手术方式，为他实施了内镜下减压融合加经皮椎弓根螺钉固定手术，术后第二天就能下床活动了。

稍走远点就腰腿疼，辗转多家医院治疗无果

半年前，黄宁感觉稍走远点儿腰就酸疼，有时还会出现右腿发麻、疼痛等症状。

起初，他以为是工作劳累所致，多休息、做理疗就好了，也没当回事。不过，随后的一段时间里，黄宁腰腿疼的症状不断加重，就连行走都变得困难了。

这还不是最坏的时候。此后，他辗转多家医院，尝试了多种保守治疗办法，症状始终无法缓解，就连吃止疼药也收效甚微。

多方打听，黄宁在家人陪同下来到了河科大一附院脊柱外科就诊。

多种手术方式优化组合，术后第二天就能下床活动了

入院后，河科大一附院脊柱外科主任、主任医师饶耀剑通过对黄宁的症状、体征及影像学资料分析，做出了诊断：腰椎滑脱伴腰椎间盘突出症。

“肌肉力量减弱、神经压迫，必须尽快手术。”饶耀剑介绍，简单来说，黄宁原本排布合理的上下腰椎发生了前后移位，椎管内的神经根受到牵拉损伤，从而出现了腰腿疼、下肢麻木及大小便功能障碍等症状，只有解除神经压迫，才能阻止神经症状进一步加重，为神经功能恢复提供条件。

难题来了。单纯椎间孔镜微创手术无法解决问题，按传统手术方式开大刀损伤大、术后康复慢。为此，饶耀剑率领团队为他量身制定了内镜下减压融合加经皮椎弓根螺钉固定手术方案，仅在腰背部开了拇指盖大小的刀口就完成了手术，术中出血不足50毫升，术后第二天就能下床活动了。

为患者提供个性化诊疗，实施精准脊柱手术

“为患者提供个性化诊疗，实施精准脊柱手术，这是我和团队一直在用心做的事儿。”饶耀剑表示，为了能帮助患者最大限度地保留功能、加速康复，他和团队将各种经皮手术、显微手术、通道手术等加以优化组合，并在每台手术前召开团队会议，将手术入路、方式等反复讨论、演示，做到精益求精、心中有数。

饶耀剑提醒，腰椎间盘突出症是临床上较常见的疾病，主要表现为腰腿痛，如果非手术治疗6个月仍没有明显缓解，或是像黄宁一样合并其他脊柱疾病，可通过精准微创手术进行治疗。