最近出门诊，遇到一位干练的中年女士，因为前段时间家里装修，和丈夫的意见总是不一致，经常发生争吵，以前夫妻俩吵架的时候，都是丈夫让着妻子，但这次丈夫没有谦让，加上天气炎热，这位女士突然倒地不起，小便*禁失**，病症稍缓和后即赶紧带她来医院，经头颅CT检查后，诊断为“脑出血”。
一 凶险的脑出血
脑出血，是脑卒中的一种，属于出血性卒中。顾名思义，脑出血是由于颅内血管破裂引起的脑实质内出血。
脑出血病情非常凶险，早期（3个月内）死亡率很高，约为20%至30%，而在幸存者中，也多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
脑出血起病急，患者平时没有任何明显症状，但如果突然感到身体一侧麻木、无力、活动不便，与人交谈时吐字不清，双眼出现视物模糊、甚至失明，或突然感到头晕、站立不稳甚至晕倒等症状，就可能发生了脑出血。
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二 为何夏季更需警惕脑出血？
三伏天即将来临，按照我们的经验，每年炎热的夏季，都有不少人被脑出血夺去生命。
血压波动、情绪紧张、血黏度上升、睡眠不好是导致夏季脑出血多发的高危因素。
01
血压波动
在夏季，气温升高，皮肤血管处于扩张状态，这会造成大脑血流的减少，同时也会伴有血压的波动。
另外，对心血管调节功能不良以及脑动脉硬化的人来说，易诱发脑出血。
02
情绪紧张
在高温下，人的情绪紧张，容易烦躁，体内应激反应增强，从而使脑血管疾病发作。
03
血黏度上升
在夏季，汗液大量蒸发，血液里水分减少，血黏度上升，极易诱发脑栓塞，导致脑出血。
04
睡眠不好
有些人由于夏天睡眠不好、饮食紊乱，人体处在疲劳应激的状态，这会使体内激素释放水平有所改变，从而刺激血管收缩，诱发血管病变。
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三 哪些人更容易发生脑出血？
01
高血压者
在临床上，约80%的脑出血是因高血压所致。当血压升高时，会突然导致脑内动脉破裂出血，易致残，甚至死亡。
02
动脉硬化者
动脉硬化的人，随着年龄增长，血管会逐渐老化，失去弹性，弹性降低以后在，自然容易破裂，诱发脑出血。
03
三高人群
患有高血压，高血脂、高血糖的人，由于身体代谢紊乱，出现脑出血的几率更高。
04
有脑出血家族史的人
从临床统计的结果来看，有脑出血家族史的人，其脑出血的发病率明显高于无脑出血家族史者。
05
不良生活习惯的人
据统计，肥胖、抽烟、 酗酒、性情急躁者，罹患脑出血的几率，远远高于没有这些不良习惯的人群。
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四 为何夏季高血压患者容易脑出血？
夏季气温高，血管处于扩张状态，血流阻力小、压力小，血压会暂时降低。很多高血压患者以为是病情好转，开始放松警惕。
擅自减少药量，空调温度太冷，情绪波动过大，生活习惯不好，喝水不够等，都会使血压波动不稳，最终诱发脑出血。
据中国新闻网报道，高血压对脑血管会造成持续的冲击。
因为在脑血管系统中有一些很细的血管，这些较细的动脉血管是大动脉的分支，在持续高血压或较大血压波动的冲击下，这些血管很容易扩张形成“小泡”，医学上称之为“粟粒样动脉瘤”。
当血压有波动的时候，特别是血压忽高忽低的时候，形成的冲击力是最大的。这些小泡最容易发生破裂，如果破裂就会在脑部形成占位，即血肿。
形成的血肿又会压迫脑组织神经或破坏脑组织，因此脑出血病人会有剧烈头痛、呕吐、昏迷、肢体功能障碍。
因此，一旦高血压病人出现这些症状，应即刻就医。
但是，即便保住了生命，但因脑细胞具有不可再生性，这块被血肿挤压过的脑组织遭到的损害很难彻底恢复，就像被泥水冲毁的房子，恢复原来的样子是很难的。
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五 夏季如何预防脑出血？
既然脑出血与高血压之间有着紧密联系，在夏季，患者也常处于危险的境况之中，那么，高血压患者应当如何预防脑出血呢？
01
遵医嘱规律服药，控制血压，监测血压
切记不要擅自减药或者停药。高血压患者如果想要调整药量，一定要咨询医生，切不可自作主张，对身体造成无法挽回的伤害。
02
饮食清淡，每天饮水充足
在夏季，每天要喝足2000ml温开水，大概在8杯左右。但高血压患者一定不能喝冰水。
原因是高血压患者血管弹性和调节能力相对较差，如果骤然间受到冷的刺激，血管突然收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧，从而引发血压剧烈波动，诱发脑出血。
另外，不能洗冷水澡也是这个道理。
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03
节制吹空调
空调虽然能消除夏季的炎热，但即便是健康人群长期吹空调还有中风的风险，对于高血压患者而言，就更危险了。
血管在受冷时会强烈收缩，在持续的冷气中，收缩会更厉害，这就会导致血压失控，持续升高，进而诱发脑出血、脑梗、心梗等严重的疾病。夏季空调的温度一定不能开得太低，控制在22-27℃，老年人群更应如此。
尤其是刚从室外进入室内时，应该给身体一个适应温差的过程，不能立马把空调开得很低。血管骤然收缩会导致血压波动，这样将会更加危险。
04
心态良好，保持平稳情绪，避免过于激动
最怕情绪不稳定，暴躁、易怒、悲伤。夏季心火旺盛，很多人容易出现失眠、口舌生疮、长痘、心烦等症状，一件小事，就容易让情绪爆发。这对高血压患者来说是非常危险的，极易诱发脑出血，甚至是心梗。
夏季高血压患者一定要让自己静下来，尽量保持愉悦的心情。