（一） 多饮水
一天进水量约3升，睡前宜饮一大杯水，维持尿量2000~3000ml以上。尿量多（尿比重<1.010），能降低尿结石盐类的饱和度；而且大量尿液对尿路的冲刷作用也可防止小结石的滞留，适用于各类型结石的预防。需强调的是钙结石患者不宜以饮水果、茶含糖的碳酸饮料等代替饮水，因果汁、茶含有草酸盐，而糖有促钙排泄作用。
（二） 饮食治疗
根据结石采用适当的治疗。如钙结石采用恰当的饮食治疗。如钙结石，应避免高钙和草酸钙盐饮食，适当减少钠和蛋白的摄入量，但也充分限制钙的摄入，因过低的钙摄入可导致草酸盐的吸收增加。尿酸结石采用低嘌呤饮食。胱氨酸结石采用低蛋氨酸饮食等。
（三） 体育活动
结石小而健康状况好者，可采用体育活动法，如跳跃、跑步、体操、弯腰时叩击肾区及大量饮水等，以增加结石的活动度，有利于结石的排出。由于多数肾结石位于下盏，故体位的变化有利于增加结石排出的可能。大多数发生肾绞痛的病人可能正经历输尿管小结石自行排出的过程。
（四）治疗手段
1、解痉止痛 肾绞痛时可选用解痉止痛药：阿托品0.5mg，皮下注射；普鲁本辛5mg，每日3次，口服；剧烈疼痛时可用杜冷丁50mg，或*丙嗪异**25mg,肌肉注射，症状无好转时4小时可重复；必要时可用*啡吗**5～10mg,加阿托品0.5mg，肌肉注射。
2、对感染性肾结石可用抗感染药物治疗，应选择对致病菌敏感，对肾*毒脏**性小，在尿中和肾脏浓度高的药物。
3、吸收性高钙尿症的治疗 饮食中应限制钠与钙的摄入（钠≤4.35克/d,钙≤10克/d）的摄入。大量饮水，每天不少于3L。药物可用磷酸盐纤维素钠5克，每日3次口服，本品是一种离子交换树脂，以钠在胃和近端肠道交换钙，水解后即将钙从粪便中排出体外。
4、肾性高钙尿症 限制钙的摄入，每日饮水2L以上，可用噻嗪类利尿剂和正磷酸盐。
5、在吸收性高钙尿症 用正磷酸盐（钠盐或钾盐），每次0.5克，每日3～4次，如甲状旁腺亢进者可做甲状旁腺手术切除。
6、高尿酸尿草酸钙结石 大量饮水，限制高嘌呤类食物的摄入，可以应用别嘌呤醇治疗，每次100mg，每日3次口服。
7、肾小管酸中毒与低枸橼酸钙结石 口服枸橼酸钾或碳酸氢钠，目的是使尿液碱化。
8、高草酸钙结石 大量饮水，限制嘌呤类食物的摄入，口服镁制剂，每次0.5～1g，每日4次，吡哆醇100mg，1日4次，口服。
（五）体外震波碎石（ESWL）
适应症：对输尿管上段结石，直径在2.5cm以内者效果较好；集中在一个肾盂内的多发性结石；小型鹿角结石，对感染性结石需控制感染后进行；经皮肾镜取石后或外科手术后残留在肾内的结石。
禁忌症：结石以下尿路梗阻为主者；阴性结石定位困难者；过于肥胖者；第三腰椎横突以下的输尿管结石；心肝肾等功能不良者；凝血机制障碍者；肾上极与横膈距离<7cm者；肾动脉钙化者。
（六）泌尿外科治指征
适应症：结石直径超过1cm，肾绞痛反复发作，估计结石不能从尿路排出或溶解；结石合并严重梗阻、感染和肾功能受损害；急性梗阻性无尿；无功能的浓肾；结石引起癌变或癌合并结石；不适合体内和体外碎石者。
手术方法：肾盂切开取石；肾窦内肾盂切开取石术；肾实质取石术；肾部分切开切除术；肾切除术；肾造瘘术。
摘自张德蕴主编《中西医结合肾脏病诊断及治疗表典》远方出版社出版 2005年 第一版