文：亲子天下编辑部
（赵舜卿医师，专长儿童胃肠肝脏学、儿童营养学、儿童腹部超音波、儿童消化道内视镜）
请问医生：女儿目前1岁7个月，非常不爱喝水，但是会吃青菜跟水果，现在发现她好像有便秘问题了，常常太硬大不出来，不然就哭很惨，都要我帮忙她把便便弄出来，都有看到血，想请问除了喝水有什么方法可以改善？还有这么小会有痔疮问题吗？
台湾林口长庚纪念医院儿童胃肠科主治医师赵舜卿回复：
在幼儿的发育阶段，尤其是一至五岁这个阶段，因为饮食习惯不良导致的消化道问题，其中以便秘最常见。幼儿便秘的成因主要有几个因素：
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高纤食物的摄取不足（如青菜、水果）；
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水分摄取量不够；
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排便习惯不佳（无法在起床不久后顺利排便）；
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睡眠障碍（睡得不好）等。
您的问题好像跟水量摄取不足比较有关，所以可以尝试用稀释的葡萄糖水或是天然果汁稀释之后给宝宝喝，渐进方式调整水和果汁或葡萄糖水的比例，越来越稀释，越来越淡，几个月后宝宝会渐渐爱喝水。以这个年纪的孩子，平均每天每公斤体重需要补充100c.c.水分才足够身体所需，来源包括奶类、汤类、果汁、开水等。举例来说，体重12公斤，一天约需要1200c.c.的水分。
另外，幼儿很少会有痔疮的问题，但是，经年累月的慢性便秘，痔疮的问题可能就会出现。在水果的摄取方面，尽量少吃苹果、蕃石榴、柿子等，因为这些水果会吸取肠道水分，影响排便顺畅。而蕃石榴的纤维较粗，幼儿无法细嚼慢咽，也会影响到排便。
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