案例分析
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颜先生的案例，我们一直在追踪和展示,今天跟大家汇报他即将进入第四个治疗年度的情况。
颜先生于2015年1月自觉上腹部不适行腹部CT检查发现肝右叶下段低密度肿块占位，大小约7cm左右。遂行右肝后叶切除+胆囊切除术，术后病理示：（右肝）低分化肝细胞癌。
由于细胞分化程度较差，术后3个月MRI即提示肝癌复发，于同年5月再行左肝癌切除术。二次手术后4个月，2015年9月MRI又提示肝癌复发，第三次行右肝复发性肝癌切除术。每次复发甲胎蛋白都超过150 ng/ml↑.。
肝癌对化疗并不敏感，且没有特效的靶向药选择，不断的复发及三次手术给颜先生带来了巨大的身心负担。清华细胞治疗团队在分析了颜先生的案例后认为，患者虽未出现远处转移，但复发周期较短，只有3~4个月，三次手术治疗只是切除了病灶，并不能完全解决将来复发和转移的问题。而进行NKT细胞免疫治疗可以延长肝癌的复发间隔时间。
颜先生遂于2015年11月开始进行NKT细胞治疗，先行2个月加强治疗方案，复查稳定后于2016-1改为1疗程/月方案；再次复查稳定后又于2016-8改为1疗程/2个月，并于2018年3月再次调整为1疗程/3个月。截至2019年8月通过26个疗程的连续系统治疗，4次随访及影像学检查显示48个月未见明确肿瘤复发及转移征象，甲胎蛋白（AFP）未见升高；精神状态与生活质量俱佳，自述皮肤变的白皙红润，体力充沛。
02
治疗概况
2015.1.19，患者自觉上腹部不适2天，查腹部CT：肝右叶下段低密度肿块占位，大小约6.1cm*6.2cm*6.9cm，增强后快进快出，考虑肿瘤病变。遂就诊于第三军医大学西南医院，
于2015.1.26，行“经腹腔镜超右肝后叶切除（部分Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段）+胆囊切除”，术后病理：（右肝）低分化肝细胞性肝癌。术后口服扶正固本药物“槐耳颗粒”治疗。2015.4.28复查上腹部MRI：右肝术后改变，肝Ⅲ段小结节0.7cm，考虑肝癌复发。AFP：211.5ng/ml↑。
于2015.5.7，行“腹腔镜下左肝癌切除术”，术后病理：左肝中分化肝细胞性肝癌。术后口服解毒、止痛药物“华蟾素胶囊”治疗。2015.9.7查MRI：肝癌术后，肝Ⅴ段小结节，EBO-MRI提示肝癌复发。AFP：155.3ng/ml↑。
2015.9.18，行“腹腔镜右肝复发性肝癌切除术”，术后病理：肝脏中分化肝细胞肝癌。于2015.11始采用NKT细胞免疫治疗，至今已完成26个疗程（截止2019.8）。
03
影像资料
腹部磁共振示：肝脏左叶、右叶部分切除术后、胆囊切除术后改变，未发现肿瘤复发及转移征象。
04
肿瘤标志物监测情况
2016.7至2019.8 复查AFP处于正常值。