随着现代生活、工作模式的改变，生活似乎安全舒适，人体缺乏体格锻炼，工作紧张、过劳和生活上的不良姿势及生活习惯，长期如此，脊椎受力不平衡，导致脊椎失去应有的稳定性，而患上脊椎病，患脊椎病的人群日趋年轻化，特别是颈椎病，比感冒还多。

很多患脊椎病的患者，长期忍受颈肩腰腿痛的困扰，为了缓解疼痛，其中很多人都选择了按摩的方式来治疗。治疗效果却众说纷纭，有人说遇到了神医，按摩几次之后腰不痛、腿不酸，也有人又说腰椎间盘突出通过按摩后治愈了。那到底该不该按摩呢？什么样的脊椎病患者适合按摩呢？我们必须尊重科学、客观评价，当然这需要听取专科医师的意见，其实引起颈肩腰腿痛的原因众多，疾病的分类也很多，只有选择好适应症，事半功倍。不然的话盲目按摩治疗有可能加重病情，导致脊髓、神经不可逆性损伤，那么就得不偿失！

现在给大家分享一个病例：

患者，蔡某，女，55岁，因“腰腿痛2年，四肢麻木2月”就诊，患者在当地医院就诊，行腰椎CT检查，诊断为腰椎间盘突出症，在中医门诊行推拿按摩治疗，开始治疗时腰背痛缓解，医生交代需要多次治疗，在有一次治疗时患者突然出现腰部疼痛加重，翻身疼痛加剧，不能坐起和站立，经腰椎X线检查，提示腰椎压缩性骨折。随后转至我科治疗。

入院后体查：肚脐以下皮肤浅感觉减退，腰椎后凸畸形，L2椎体压痛、叩痛（+），L4-L5棘突间触及台阶感，直腿抬高试验（-），股神经牵拉试验（-），双下肢膝腱、跟腱反射正常，病理征（-）。

影像学检查提示：L2椎体压缩性骨折，L4椎体峡部裂并椎体滑移，T1椎体层面椎管内肿瘤。

患者诊断明确后，在我科行三期手术治疗，第一期，行腰椎经皮椎体成形术，术后腰部疼痛缓解，可坐起、站立行走。第二期，颈椎后路椎管内肿瘤摘除术，术后四肢麻木明显改善，肢体活动功能改善。第三期，腰椎后路椎间植骨融合椎弓根钉内固定术，术后患者可长时间站立、行走，生活基本恢复正常。

专家建议

中医整脊能纠正椎关节错位，使变窄的椎管和椎间孔改善到代偿范围，或恢复到正常空间，使突出的椎间盘不伤及脊髓、神经根。但是对于腰椎间盘纤维环破裂，椎间盘脱出，髓核游离，神经根卡压，下肢有放射痛。这一类型的患者想通过按摩让其突出物还纳，这种可能极小，按摩治疗只能起到放松肌肉、缓解腰背部疼痛的作用。

脊椎本身的病变如肿瘤、结核、骨质疏松性骨折、压缩性骨折、椎体滑脱，造成的类似于椎间盘突出表现的腰腿痛，颈椎病中脊髓型颈椎病，都不适合按摩治疗，也会产生严重的后果。

专家提醒，如果你已经感觉脊椎出现问题的时候，首先要到正规医院进行详细检查，明确诊断及病情，不可以盲目自行判断，按摩治疗，以免耽误病情，造成严重后果。

如果有脊椎疾病或者其他骨病问题，可以在评论或者私信告诉我@骨科郑越生医生，出诊之余会抽空为大家回复。

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