很快就要进入2016年的最后一个月了,到了年底各种活动聚会又多了起来,大冷天的熟人们相见免不了喝酒,一来暖和身体,二来促进感情。都说酒是把双刃剑,适量饮用有益健康,过量则伤身。但是有的人确和酒比较八字不合,不管是喝多了还是空腹喝,总会出现心慌、全身无力、出冷汗的情况。有人说,这是酒精过敏,也有人说这是乙醇脱氢酶的缺乏,到底是怎么回事呢?
如果出现这些症状请重视,它既不是过敏也不是中毒
饮酒后如果出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状要引起注意,这可能是低血糖,严重时还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状,或者血糖水平没有低于2.8mmol/L就已经发生低血糖反应,但是由于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体的极大危害性,因此应足够重视,尽量避免。
研究表明,过量饮酒后还可出现语无伦次、步态不稳,重者有意识不清和定向障碍,更严重者甚至昏迷,伴有脉率快、多汗、低体温,有时可出现肢体震颤。
许多人都认为这种情况酒精中毒所致,虽说是中毒,但也有给这些人灌些糖水能缓解症状的民间经验。后来的观察发现这部分人中大多伴有低血糖症,尤其是昏迷者,血糖水平可低于1.7mmol/L。
为什么饮酒会诱发低血糖?
这是因为在正常情况下,大量饮酒后,大量乙醇吸收到血液里,可刺激胰腺细胞分泌胰岛素,使血糖浓度降低。同时,乙醇迅速进入肝脏,能抑制肝糖元的分解,促使低血糖的出现。
葡萄糖是脑组织的主要能量来源,但脑细胞储糖量有限,仅能维持脑细胞活动数分钟,因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍,导致昏迷。尤其在空腹时,乙醇吸收得更快更多,更容易发生低血糖。饮酒还可增强药物性低血糖发生的频度,尤其是用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,严重者可导致低血糖昏迷甚至死亡。
这些情况下饮酒都容易诱发低血糖
饮酒后发生的低血糖,可以发生在空腹,也可发生在餐后,与饮酒方式、饮酒量和饮酒者个体情况有关。
1、长时间(长于12小时)禁食后空腹饮酒,即使量不大,血中酒精浓度相对较低,也可引起不同程度的低血糖症。相对讲,肥胖者比消瘦者对空腹饮酒有更好的耐受性,这与肥胖者脂肪代谢活跃具有部分保护作用有一定关系。但肥胖者空腹过量饮酒时,也会发生严重低血糖。

2、乙醇可增加糖负荷后胰岛素的分泌,在空腹饮酒时,食用易消化的淀粉类食品(如面包、面条,甜软点心,薯类等),或同时饮用高糖饮料,更易发生餐后低血糖。
3、暴饮者易发生酒后低血糖,而慢斟细品则较少发生低血糖。
4、对酒精敏感者,儿童,有肝、肾功能受损者和接受降糖治疗的糖尿病患者超量饮酒后易发生低血糖。
5、已发生饮酒后低血糖者,因酒精对体内升糖反应的抑制作用可持续较长时间(有时可长达数周),如近期再次过长时间不进食,也可再次发生空腹低血糖。
长期如此可能形成真正的疾病!
长期饮酒者或造成酒精性肝硬变,可以发生肝源性低血糖,而且比空腹时低血糖发生得更多,也不能耐受延迟进餐,发作程度及频率随肝硬变程度的加重而加重,甚至可以发展为难以救治的顽固性低血糖。
非饮酒所致轻症低血糖,经体内自行调节可很快纠正。但饮酒者因酒精的抑制,人体血糖降低时的调节功能受到严重影响,因此,一旦发生低血糖,很容易直接进入神经中枢受抑制的状态,出现程度不同的意识障碍,如不能及时得到控制和治疗可导致死亡。
酒后低血糖怎么办?
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轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。
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重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时送医治疗。
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神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。
预防饮酒低血糖,不要空腹与适量饮酒是关键
空腹饮酒更易引发低血糖,因此饮酒前一定要吃东西:小米粥、馒头、面包、酸奶等等都可以,主要作用就是防止酒精过快进入小肠被吸收。
能引起低血糖发生的饮酒量,一般较大,多合并一定程度的酒精过量或中毒。因此,控制饮酒量很重要,不要因为一时高兴而造成身体伤害。

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