妊娠和哺乳期安全用药 (妊娠期用药一定要谨慎)

妊娠期用药一定要谨慎,孕期及哺乳期常用药注意事项

曾经在哺乳期的时候,我因为感冒发烧,去了家里附近的小医院求助用药,结果医生摆摆手,说如果我要吃药,就必须把喂奶停了。但是孩子一直都拒绝奶粉,我听到后心急死了。什么药都没开,打算自己扛下来。

但是当天晚上,整个人已经头痛到不行,赶紧去了比较远的一家妇产科专科医院急诊,抽血化验后,证实是细菌感染,医生给我开了抗生素药,我惊讶地说到,可我还在哺乳期,要吃药,是不是喂奶要停掉?谁知道医生轻轻一笑,这个药是达到哺乳安全用药等级的,不影响喂奶的,实在担心的话,跟喂奶时间错开点就可以了。

这个医生刷新了我对于妊娠期、哺乳期不能吃药特别是抗生素的观念,回去查阅了相关资料,才发现其实妊娠期和哺乳期是有很多安全的药可以用来治疗感冒发烧扁桃体发炎等疾病的,并不需要在死扛和停奶中间做一个两难的选择!

妊娠期用药一定要谨慎,孕期及哺乳期常用药注意事项

今天把这个知识分享一下,希望更多孕妇和哺乳妈妈在生病时,能够选择靠谱的医生,在医生指导下安全用药,自己的健康也是对腹中胎儿或者母乳宝宝负责任。

首先来普及下妊娠期和哺乳期的用药安全标准划分。

妊娠期用药安全分级

美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对孕妇和胎儿的危害程度,将常用药物划分为A、B、C、D、X五个等级。

*级A**:目前临床实验证实对胎儿无害。

B级:动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应,人体实验尚无报告。

C级:动物实验证实对胎儿有不良的反应,人体实验尚无报告,但必要时可用。

D级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,但在危及母体生命情况下可用。

X级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,绝对禁止使用。

哺乳期药物安全分级

哺乳期用药安全等级,将常用药物分为L1、L2、L3、L4、L5五个等级。

L1代表母乳喂养期间妈妈使用该药物对婴儿非常安全。

L2代表比较安全。

L3代表基本安全。

L4说明可能存在危险。

L5提示使用该药物期间禁忌母乳喂养。

L1、L2级药物可安全服用,L3、L4级药物慎用,L5级药物禁用。

妊娠期用药一定要谨慎,孕期及哺乳期常用药注意事项

常见药物的安全等级

解热镇痛药

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

对乙酰氨基酚

B级

L1级

布洛芬

妊娠头6个月B级

L1级

妊娠后3个月D级

L1级

阿司匹林

妊娠头6个月C级

L3级

妊娠后3个月D级

L3级

抗菌药物——抗生素 小结:作为退热药或者止痛药,对乙酰氨基酚、布洛芬可以安全应用,阿司匹林不建议应用。

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

氨苄西林

B级

L1级

阿莫西林

B级

L1级

阿莫西林克拉维酸钾

B级

L1级

红霉素

B级

L1级

莫匹罗星

B级

L1级

头孢氨苄

B级

L1级

头孢羟氨苄

B级

L1级

头孢唑啉

B级

L1级

头孢拉定

B级

L1级

头孢他啶

B级

L1级

头孢西丁

B级

L1级

头孢呋辛

B级

L2级

头孢噻肟

B级

L2级

头孢克肟

B级

L2级

头孢克洛

B级

L2级

头孢噻吩

B级

L2级

头孢地尼

B级

L2级

头孢哌酮

B级

L2级

氨曲南

B级

L2级

阿奇霉素

B级

L2级

克林霉素

B级

L2级

美罗培南

B级

L3级

万古霉素

C级

L1级

庆大霉素

C级

L2级

亚胺培南

C级

L2级

阿米卡星

C级

L2级

妥布霉素

C级

L3级

氧氟沙星

C级

L2级

诺氟沙星

C级

L3级

四环素

D级

L2级

小结:抗菌药物至今尚无*级A**药物,妊娠和哺乳期推荐使用B级抗菌药物,慎用C级药物,不用D级和X级药物。

妈妈产后感染、乳腺炎经常发生,抗生素应用也很常见。青霉素类比较安全,如青霉素、阿莫西林等,乳汁中含量中等,毒性很小,安全性很高,对宝宝基本没影响,是可以使用的。

抗过敏、激素类药物

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

氯雷他定

B级

L1级

西替利嗪

B级

L2级

氯苯那敏

B级

L3级

苯海拉明

C级

L2级

*丙嗪异**(非那根)

C级

L2级

泼尼松

C级

L2级

地塞米松

C级

L3级

布地奈德

C级

L2级

氢化可的松

C级

L2级

消化系统疾病药物

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

硫酸镁

B级

L1级

多潘立酮(吗丁啉)

不确定

L1级

硫糖铝

B级

L2级

西咪替丁

B级

L2级

奥美拉唑

C级

L2级

呼吸系统疾病药物

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

右美沙芬

C级

L1级

沙丁胺醇

C级

L1级

特布他林

B级

L2级

异丙托品

B级

L2级

心血管疾病药物

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

地高辛

C级

L2级

维拉帕米

C级

L2级

硝苯地平

C级

L2级

尼莫地平

C级

L2级

普萘洛尔

C级

L2级

美托洛尔

B级

L3级

倍他洛尔

C级

L3级

卡托普利

D级

L2级

内分泌系统药物

药物

妊娠危险性等级

哺乳危险性等级

胰岛素

B级

L1级

二甲双胍

B级

L1级

左旋甲状腺素

*级A**

L1级

促甲状腺激素

C级

L1级

(表格专业资料参考自“科学育儿频道“)