第一次接诊跨性别女性者（生理性别为男性，心理认同的社会性别为女性）是1年前。那是个21岁的瘦瘦高高的男生，站在同样瘦弱、朴素、满脸愁容的妈妈后面，怯怯的，不作声，看起来非常乖巧。
当我询问病史时，这男生话非常少，声音也很小，目光不敢对视。自述从小喜欢女生的服饰和玩具，青春期前并没有什么身体和精神方便的问题。青春期第二性征发育后，开始莫名地厌恶自己的外生殖器，并会因为生理的性冲动而感觉烦躁、焦虑不安，严重时无法正常生活和学习，最严重时甚至自残，还曾割腕自杀一次。一直在精神心理科就诊，给予药物及心理治疗，收效甚微。来我院贾艳滨教授门诊就诊，诊断“易性症”。
来我门诊，要求进行 性别确认激素治疗 。治疗后复诊时，这孩子越来越开朗，眼中终于有光了。
在这一年多的时间里，接诊了非常多的跨性别的年轻人，他们有些因为性别焦虑无法完成学业，有些无法得到家人的理解而做出过激行为，有些因为病耻感自卑而没有朋友、无法融入社会，有些因性别问题无法成家立业。
在这里，呼吁更多的人了解跨性别，理解他们这个小群体，给他们更多的爱和包容以及帮助。
跨性别不是病，有先天的，也有后天的，并不是性变态，是一种多元性别的表现形式。
首先大家来了解几个概念：
生理性别 是出生时外生殖器所表现出来的性别，是先天的；
社会性别 是文化建构的，是社会行为层面上的性别形象划分。
性别认同(gender identify) 是对自己性别是男、女、或其他的一种性别归属感 ，不同于传统的只有男或女的性别二元论。
跨性别 是指个体对自己的社会性别认同异于其出生时的生理性别，包含男跨女、女跨男、无性别或双性别。
持久而强烈地渴望自己的社会性别不同于生理性别，并存在可能因性别问题而感到不安的 性别焦虑 （Gender dysphoria，GD）。
对于跨性别的认识，随着人类文明的发展而变化。很长一段时间，跨性别被归为 精神心理疾病就是我们老百姓所认为的“神经病” 。
直到2013年，美国精神病学会用“ 性别焦虑”(Gender Dysphoria) 替代“性别认同障碍”，以减少跨性别者的病耻感。
2018年6月世界卫生组织对国际疾病分类-11（ICD-11）的一个重大改变，将“ 性别不一致”（Gender Incongruence）从“精神卫生”移到“生殖健康”章节，将跨性别相关的内容从ICD精神和行为障碍章节中删除。 不再视跨性别或者性别多样化的人归为精神心理疾病患者 。新的ICD 版本于2022年的1月1日正式生效。