原发免疫性血小板减少症（ITP） ，既往称为特发性血小板减少性紫癜，是一种血小板免疫性破坏增多引起外周血中血小板减少的出血性自身免疫性疾病。其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床常表现为反复的皮肤黏膜出血如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等，鼻出血、牙龈出血、月经过多也很常见，部分患者有明显的乏力症状。

目前临床药物治疗主要包括应用激素、免疫*制剂抑**、丙种球蛋白等，如一线首选药物糖皮质激素甲泼尼龙、地塞米松等，除了西药也有中药治疗措施。主要治疗目的是使ITP患者血小板计数提高到安全水平，降低病死率，避免血小板过度破坏或生成不足的病因。

ITP用药禁忌类型

一．禁忌易引起血小板减少的药物

血小板减少症可由药物引起，比如利福平、奎尼丁、奎宁、氯霉素、磺胺药等，因为这些药物可通过免疫反应异常而导致血小板减少，诱发血小板减少症。

二．禁忌抗凝血类药物

抗凝血药物用于血小板减少症可导致出血加重，所以必须禁用，如肝素、替罗非班、华法令钠、新抗凝药物等。

三．禁忌抑制血小板功能类的药物

ITP患者血小板免疫性破坏增多，所以抗血小板这类药物要避免使用，如阿司匹林、氯吡格雷、维脑路通、前列环素等，都有抑制血小板功能的作用。

四．禁忌热性、破气活血类的药物等

中医主要为补虚药、清热药、止血药，ITP初病或急性发作，常用清热泻火、凉血止血之法; 病程较长、迁延难愈、久病致虚者，则以补虚为主，治以补益气血阴阳。

1.忌热*药性**物：因为它有助阳动血之弊，会导致ITP患者出血加重，这类药物有肉桂、丁香、吴茱萸、茴香等。

2.忌破气药物：因为ITP患者属脾气虚弱，所以不宜使用如莪术、枳实、沉香等这类破气活血的药物。